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匹格列酮可改善Haart相关的代谢综合征
http://www.100md.com 2005年3月24日 《中国医学论坛报》 2005年第11期
     本报讯 美国一项新的研究显示,匹格列酮可改善HIV病人因用高效抗逆转录病毒治疗(HAART)所致的代谢综合征(胰岛素抵抗和脂代谢紊乱),这种情况用降血脂药(非诺贝特)治疗无效。(Ckin Infect Dis 2005,40745)

    美国Beth Israek Deaconess医学中心Gavrika医师说,目前对于上述病人尚无标准治疗方法。这项研究是第一个随机、安慰剂对照试验,观察匹格列酮治疗HAART相关代谢综合征的效果。

    14例病人随机接受匹格列酮或安慰剂,非诺贝特或安慰剂,治疗12个月。结果显示,匹格列酮组平均胰岛素抵抗指数、胰岛素敏感性检测指数定量和空腹胰岛素水平均显著改善。平均收缩压下降10%,舒张压也有下降趋势,但差异无统计学显著性。

    匹格列酮组平均HDL胆固醇水平也增高,甘油三酯平均降低27.5%;但LDL胆固醇水平和颗粒大小倾向于增高,这致使导致动脉粥样硬化的LDL胆固醇水平降低。

    Gavrika说,未发现非诺贝特对胰岛素抵抗、血脂、血压有显著效应,但该药对高甘油三酯的病人可能有益。

    研究者认为,应比较匹格列酮与罗格列酮对HAART相关的代谢综合征的疗效,以确定是否匹格列酮用于这类病人效果更佳。, 百拇医药