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山东医疗工伤保险再扩面
http://www.100md.com 2005年3月24日 《当代健康报》 2005.03.24
     本报讯 (记者 张春丽)从近日召开的山东省医疗和工伤保险工作会议上获悉,到今年底,全省医疗保险参保人数确保800万人,力争850万人;工伤参保人数达到560万人,力争更多一点;生育保险参保人数达到433万人。

    社区卫生机构纳入医保定点范围

    医疗保险方面,今年重点向三类方面扩面,分别是私营企业、外商投资企业、混合所有制企业和个体经济组织;灵活就业人员和农民工;困难企业、困难乡镇。据悉,山东省将争取把绝大多数农民工纳入医疗覆盖范围,将出台外来务工人员参保办法。

    为切实减轻病人负担,要逐步把符合条件的社区卫生机构纳入医疗保险定点范围,将一般门诊小病、门诊慢性病、家庭病床等定点在社区,实现“小病在社区、大病进医院”的就医模式。

    医疗费用信息实行公示制度

    从今年起各地都要建立医疗费用信息公示制度,对人均住院费用、单病种费用、违规案例等情况,定期公布。省里将对大医院医疗保险相关数据信息在全省公布。力争在两年内建立起全省的医疗费用监测体系。

    六类高风险企业成为扩面重点

    今年,山东省将煤炭、非煤企业、建筑、石油开采、石油化工、金属冶炼等六类企业列为扩面重点,煤炭企业年内要全部纳入覆盖范围。

    今年山东省还将完善工伤保险政策标准体系,包括工伤认定具体政策、工残职工辅助器具配置标准、工残职工工伤医疗期对应标准、工伤医疗服务协议管理办法、劳动能力鉴定、工伤待遇申领等。认真研究农民工参加工伤保险工作。

    今年生育保险要按照“完善政策、强化管理、突出重点、协同推进”的思路,规范支付项目,改进和完善生育医疗费按定额付费办法,有条件的地方要实行生育津贴的社会化发放,提高社会化服务水平。, http://www.100md.com