免疫组化标志物有助于胃肠道腺癌的鉴别诊断
乳腺癌(尤其是乳腺小叶癌)容易发生胃肠道(尤其是胃)转移。这类转移癌在组织学、影像学和内镜检查等方面都很难与原发性胃癌区分。日前,美国Brigham和妇女医院O'Connekk等应用一组免疫组化标志物,成功区分了原发性和转移性胃肠道肿瘤。(Arch Pathok Lab Med 2005 129 338)
研究人员对47例胃肠道腺癌(包括28例原发性胃癌和19例转移性乳腺癌)的黏膜活检样本进行了雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)、巨囊性病液状蛋白(GCDFP)、人表皮生长因子受体2(EGFR-2)、细胞角蛋白(CK5/6、CK7和CK20)、黏蛋白(MUC2、MUC3、MUC5AC和MUC6)、DAS-1和CDX2等的检测,并以16例未发生转移的原发性乳腺癌样本作为对照。
结果显示,转移性乳腺癌样本的ER、PR、GCDFP和CK5/6阳性率显著高于原发性胃癌(分别为72%对0%、33%对0%、78%对0%和61%对14%),而CK20、MUC2、MUC5AC、MUC6、DAS-1和CDX2阳性率显著低于后者(分别为0%对50%、24%对54%、6%对71%、0%对39%、0%对43%和0%对67%)。
由此可见,ER、PR、GCDFP、CK5/6、CK20、MUC6、DAS-1和CDX2在胃肠道肿瘤的鉴别诊断中具有相当价值,其中ER、PR和GCDFP对诊断转移性乳腺癌高度特异,CK20、MUC6、DAS-1和CDX2对诊断原发性胃癌高度特异。, 百拇医药
研究人员对47例胃肠道腺癌(包括28例原发性胃癌和19例转移性乳腺癌)的黏膜活检样本进行了雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)、巨囊性病液状蛋白(GCDFP)、人表皮生长因子受体2(EGFR-2)、细胞角蛋白(CK5/6、CK7和CK20)、黏蛋白(MUC2、MUC3、MUC5AC和MUC6)、DAS-1和CDX2等的检测,并以16例未发生转移的原发性乳腺癌样本作为对照。
结果显示,转移性乳腺癌样本的ER、PR、GCDFP和CK5/6阳性率显著高于原发性胃癌(分别为72%对0%、33%对0%、78%对0%和61%对14%),而CK20、MUC2、MUC5AC、MUC6、DAS-1和CDX2阳性率显著低于后者(分别为0%对50%、24%对54%、6%对71%、0%对39%、0%对43%和0%对67%)。
由此可见,ER、PR、GCDFP、CK5/6、CK20、MUC6、DAS-1和CDX2在胃肠道肿瘤的鉴别诊断中具有相当价值,其中ER、PR和GCDFP对诊断转移性乳腺癌高度特异,CK20、MUC6、DAS-1和CDX2对诊断原发性胃癌高度特异。, 百拇医药