“八条措施”能给患者带来啥
日前，山东省卫生厅就进一步提高服务质量，努力降低医药费用，切实解决群众反映的热点问题，向16家省部属医疗机构下发通知，并提出了八条具体措施。消息一公布，驻济各新闻媒体争相报道，在社会上引起强烈反响。那么，“八条措施”的出台，对患者、医疗机构究竟意味着什么？医院本身以及百姓有何态度或反应？本报记者对此进行了调查采访。
医院：态度积极
山东省千佛山医院院长康永军在接受记者采访时说，卫生主管部门的这一举措我们很赞成，国家卫生部已经提出今年是“管理年”，实际上这也是落实各项工作的具体体现。提高服务质量，降低医药费用，在我们医院一直是常抓不懈的，而且我们制定和落实的每一项措施，其目的也在于此。“八条措施”的提出，无论是对医院发展，还是对患者利益而言，都是一件非常有意义的好事。
山东省立医院副院长秦成勇教授在接受采访时谈到：“看病难、看病贵”是老百姓对目前医疗状况的普遍反映。卫生厅在出台这八条措施之前，不仅征求过很多医疗消费者的意见，也征求过医院的意见，因此，事实上我们医院也是“措施”的制定者之一。所以，它的出台不仅仅反映了广大患者的心声，也得到了医院广大医护人员的积极响应。
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山东省胸科医院副院长高大川说，这一措施的出台是非常及时的，也非常务实，因为它的着眼点是为了患者，关系到老百姓的切身利益。我们医院将进一步落实好这些措施，从人员调配上，从医疗技术和服务上，尽最大的努力做好工作，保证医疗质量，方便患者就医。这不仅是患者的需要，也是医院发展的需要。
“八条措施”的出台，对医患双方究竟意味着什么？会不会影响医院的利益？医院又是怎样将这些措施恰当地应用于临床医疗，更好的为老百姓的健康服务呢？
针对重复检查问题，秦成勇副院长这样谈到：“我们医院早已经取消了检查与医生奖金挂钩的做法，所以，多开检查并不能为医生带来更多的利益。但有时医生可能还会让患者重新做检查，是因为医学和某些疾病的特点所决定的。比如血糖检查，它是时刻变化的，每次都要重新检查，但这不叫重复检查，实际上它是一种动态观察。再如影像检查，我们医院有专门的阅片室和阅片专家，病人带来了片子，他们先看，能够明确诊断的，当然不需要重复检查，如果影响诊断的，要考虑做进一步检查。”
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秦院长还强调指出，毕竟，医院医疗设备的情况不同，检查结果就存在差异。如CT检查，几百万的机器和几十万的效果是不一样的。“措施”的出台，从另一个方面也提醒广大患者，做检查应该尽量选择权威的医疗机构，不要图便宜。
高大川副院长认为，门诊医师限定接诊人次，就会相对延长对患者的诊疗时间，医生就会更多地了解病人的情况，掌握更多的信息，以便对病人作出更准确的判断，也能很好地与病人沟通，增进双方理解。另外，推行单病种质量费用控制、严格抗菌药物的使用管理等等，都是对患者切身利益的一种保护，总之，“措施”出台的最大受益者还是患者。
患者：企盼与忧虑同在
针对“八条措施”的出台，大众又是如何看待的呢？记者随机采访了部分有看病经历的患者。
邹女士，32岁。我平常很少生病，有个小感冒什么的都是自己买点药吃，所以很少上医院。这几天嗓子疼得厉害，昨天下午就赶紧来医院，挂号、看病、划价、取药，这中间因为屡次排队浪费了不少时间。然后到注射处准备打针，做完皮试后才发现我对青霉素过敏，必须重新开别的注射药。可当时已经过了下班时间，给我看病的医生已经下班了，我只好到急症科找大夫给我开了别的药打上，今天又请了假来找昨天的大夫给我开证明退掉青霉素。我想，如果等待的时间没那么长、医生开完处方关照一句“做完皮试再取药”，就可以省去很多不必要的麻烦。
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在服务行业，排队的现象应该说是越来越少了，可是在医院特别是大医院，总能看见若干条长龙。但愿这些措施真正落到实处，让病人少排队、少等待。
詹先生，40岁。妻子患有慢性胃炎，已经住院治疗好几次了。每次在这家医院做过的检查，到那家医院又要重新做，在门诊做过的检查，住进病房同样还要重新做!多花钱不说，可一次次地抽血检查，让原本就瘦弱的妻子胳膊上青一块紫一块的，惨不忍睹。问医生为什么不能参照门诊检查的结果，医生说是为了对病人负责。
同一个病人在同一家医院，门诊检查过的项目都不能作为入院后的参考，更不用说认可在别的医院做过的检验结果了。医疗机构之间辅助检查相互认可制度，以及门诊、住院检查项目的有效连贯性制度早就该实施了。
刘女士，55岁。自从去年年底开始，全身皮肤搔痒，看了一段时间老是不见好，所以就换了一家大医院。挂了专家号，又在专家诊室门口等了半天，才轮到我。因为病程比较长，我想详细地把前后经过、用过什么药说给医生听，可是医生看上去很不耐烦，打断我的话，已经开始下诊断、开处方了。本来满怀信心地以为找了专家肯定能药到病除，没想到碰了一鼻子灰。过了大概一个多星期，药吃完了，我又去医院，挂了个普通门诊号，坐在诊室里的医生见我就说：“现在哪有普通号，你应该挂专家号，普通号都是实习和进修的大夫看，我这是临时替他们的。”说完接过病历就直接开药。我吓得连药也没敢拿就走了。
“排队等候一小时，看病过程三分钟”，这种现象在大医院非常普遍。普通门诊形同虚设、护士代替医生从事诊断治疗同样存在。很多病人说，多等一会也能忍受，但希望得到医生的尊重和重视，希望快点看好病。
看来，“八条措施”的出台的确是一件大好事，但是好事必须办好。(本报记者 徐杰 尹红博 王丽云), http://www.100md.com
医院：态度积极
山东省千佛山医院院长康永军在接受记者采访时说，卫生主管部门的这一举措我们很赞成，国家卫生部已经提出今年是“管理年”，实际上这也是落实各项工作的具体体现。提高服务质量，降低医药费用，在我们医院一直是常抓不懈的，而且我们制定和落实的每一项措施，其目的也在于此。“八条措施”的提出，无论是对医院发展，还是对患者利益而言，都是一件非常有意义的好事。
山东省立医院副院长秦成勇教授在接受采访时谈到：“看病难、看病贵”是老百姓对目前医疗状况的普遍反映。卫生厅在出台这八条措施之前，不仅征求过很多医疗消费者的意见，也征求过医院的意见，因此，事实上我们医院也是“措施”的制定者之一。所以，它的出台不仅仅反映了广大患者的心声，也得到了医院广大医护人员的积极响应。
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山东省胸科医院副院长高大川说，这一措施的出台是非常及时的，也非常务实，因为它的着眼点是为了患者，关系到老百姓的切身利益。我们医院将进一步落实好这些措施，从人员调配上，从医疗技术和服务上，尽最大的努力做好工作，保证医疗质量，方便患者就医。这不仅是患者的需要，也是医院发展的需要。
“八条措施”的出台，对医患双方究竟意味着什么？会不会影响医院的利益？医院又是怎样将这些措施恰当地应用于临床医疗，更好的为老百姓的健康服务呢？
针对重复检查问题，秦成勇副院长这样谈到：“我们医院早已经取消了检查与医生奖金挂钩的做法，所以，多开检查并不能为医生带来更多的利益。但有时医生可能还会让患者重新做检查，是因为医学和某些疾病的特点所决定的。比如血糖检查，它是时刻变化的，每次都要重新检查，但这不叫重复检查，实际上它是一种动态观察。再如影像检查，我们医院有专门的阅片室和阅片专家，病人带来了片子，他们先看，能够明确诊断的，当然不需要重复检查，如果影响诊断的，要考虑做进一步检查。”
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秦院长还强调指出，毕竟，医院医疗设备的情况不同，检查结果就存在差异。如CT检查，几百万的机器和几十万的效果是不一样的。“措施”的出台，从另一个方面也提醒广大患者，做检查应该尽量选择权威的医疗机构，不要图便宜。
高大川副院长认为，门诊医师限定接诊人次，就会相对延长对患者的诊疗时间，医生就会更多地了解病人的情况，掌握更多的信息，以便对病人作出更准确的判断，也能很好地与病人沟通，增进双方理解。另外，推行单病种质量费用控制、严格抗菌药物的使用管理等等，都是对患者切身利益的一种保护，总之，“措施”出台的最大受益者还是患者。
患者：企盼与忧虑同在
针对“八条措施”的出台，大众又是如何看待的呢？记者随机采访了部分有看病经历的患者。
邹女士，32岁。我平常很少生病，有个小感冒什么的都是自己买点药吃，所以很少上医院。这几天嗓子疼得厉害，昨天下午就赶紧来医院，挂号、看病、划价、取药，这中间因为屡次排队浪费了不少时间。然后到注射处准备打针，做完皮试后才发现我对青霉素过敏，必须重新开别的注射药。可当时已经过了下班时间，给我看病的医生已经下班了，我只好到急症科找大夫给我开了别的药打上，今天又请了假来找昨天的大夫给我开证明退掉青霉素。我想，如果等待的时间没那么长、医生开完处方关照一句“做完皮试再取药”，就可以省去很多不必要的麻烦。
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在服务行业，排队的现象应该说是越来越少了，可是在医院特别是大医院，总能看见若干条长龙。但愿这些措施真正落到实处，让病人少排队、少等待。
詹先生，40岁。妻子患有慢性胃炎，已经住院治疗好几次了。每次在这家医院做过的检查，到那家医院又要重新做，在门诊做过的检查，住进病房同样还要重新做!多花钱不说，可一次次地抽血检查，让原本就瘦弱的妻子胳膊上青一块紫一块的，惨不忍睹。问医生为什么不能参照门诊检查的结果，医生说是为了对病人负责。
同一个病人在同一家医院，门诊检查过的项目都不能作为入院后的参考，更不用说认可在别的医院做过的检验结果了。医疗机构之间辅助检查相互认可制度，以及门诊、住院检查项目的有效连贯性制度早就该实施了。
刘女士，55岁。自从去年年底开始，全身皮肤搔痒，看了一段时间老是不见好，所以就换了一家大医院。挂了专家号，又在专家诊室门口等了半天，才轮到我。因为病程比较长，我想详细地把前后经过、用过什么药说给医生听，可是医生看上去很不耐烦，打断我的话，已经开始下诊断、开处方了。本来满怀信心地以为找了专家肯定能药到病除，没想到碰了一鼻子灰。过了大概一个多星期，药吃完了，我又去医院，挂了个普通门诊号，坐在诊室里的医生见我就说：“现在哪有普通号，你应该挂专家号，普通号都是实习和进修的大夫看，我这是临时替他们的。”说完接过病历就直接开药。我吓得连药也没敢拿就走了。
“排队等候一小时，看病过程三分钟”，这种现象在大医院非常普遍。普通门诊形同虚设、护士代替医生从事诊断治疗同样存在。很多病人说，多等一会也能忍受，但希望得到医生的尊重和重视，希望快点看好病。
看来，“八条措施”的出台的确是一件大好事，但是好事必须办好。(本报记者 徐杰 尹红博 王丽云), http://www.100md.com