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中西药能同时服用吗?
http://www.100md.com 2005年4月1日 中国药学会
     一般来说中西药是可以同服的,中药和西药如同两位兄弟,在治病这一目标上,它们亲如手足,互相配合,往往能收到好的治疗效果。所谓同服,有时是一起服,有时是隔开服,如中药习惯服法是早、晚各一次,西药是一三次至四次,所以,发生冲突的机会较少。有些成药,如感冒清、速效伤风胶囊和一些滋补药等,是中、西药合成的,效果都很好。

    但是,有些中药和是不能同时服用的。比如西药中的四环素,它主要用于炎症疾患,它易于钙、镁、铁等无机物结合,形成难以吸收的络合物而降低疗效。有的医生同时开了牛黄解毒片,这是不对的。因为牛黄解毒片的主要万分是石膏,而石膏的主要成分是硫酸钙。所以,四环素类药不能和含石膏、寒水石的药物同用。

    阿司匹林和鹿茸、甘草及其复方制剂同时服用,对消化性溃疡者,会大大增加胃粘刺激作用,并可使胃酸分泌增多,这对患者是很不利的。中药洋金花和西药阿托品同时服用,就会超过阿托品的安全用量,出现中毒症状,因为洋金花里含有阿托品的成分。西药抗菌素类,有抑制微生物及酶的作用,不宜同时服用含神曲、豆豉、山楂之类的中药。在服用维生素B1时,不但不宜用服中药石榴皮、五倍子、地榆等,而且在使用一段时间以后还要补充足量的维生素B1,防止体内维生素B1缺乏,因为这些中药中含有大量的鞣质,而鞣质可使维生素B1失去作用。

    为避免以上一些情况,在服药时,即使没有禁忌的情况,也宜错开时间服药,如出现中毒反应,要及时停药。

    在常用药物中,混用中西药应注意:

    中药贝母和西药氨茶碱同用能造成中毒;

    中药小活络丹、香连丸、川贝枇杷露与西药阿托品、咖啡因、654—2同用,会增强生物碱的毒性;

    中药冠心苏合丸和西药亚硝酸异戊酯同用,能生成含汞离子的有毒沉淀物;

    中药朱砂安神丸和西药三溴合剂、硫酸亚铁合用,能生成溴化汞、硫化汞等有毒物质;

    中药山楂、乌梅、五味子等与西药磺胺类合用易引起尿闭或血尿;

    中药人参与西药鲁米那、水合氯醛等镇静止痉药合用,可加强对中枢神经系统的抑制作有,严重者足以致命。

    而中成药六神丸、益心丹与西药心律平、奎尼丁合用则可导致心脏骤停;

    中成药蛇胆川贝液与西药吗啡、杜冷丁、可待因合用会导致呼吸衰竭,后果十分严重。

    因此,人们在中西药混用时,务必要遵从医嘱,切不可鲁莽行事,以免给自己的生命造成无法弥补的伤害。

    另外,中药石膏、代赭石、龙骨等与西药四环素,中药黄连上清丸与维生素B1,中药麻仁丸与西药胃舒平,中药元胡止痛与西药咖啡因,中药五味子与西药呋喃坦啶,中药牛黄解毒片与西药新霉素等均不宜合用。这是因为有些中西药联合应用,虽不足以致命,但却会产生一些较为严重的副作用,故人们必须予以高度注意,谨防自己的身体健康遭受不必要的危害。

    信息来源:福建医科大学第一附属医院, http://www.100md.com