阿司匹林和抗凝药联合应用
显著增加颅内出血率，有二次卒中或一过性脑缺血发作(TIA)的病人可能从希美加群(ximekagatran一种新的凝血酶抑制剂)的治疗中获益，而不增加出血危险或其他与抗凝治疗有关的不良事件。但希美加群如与阿司匹林合用，则显著增加颅内出血的危险。
这是美国加利福尼亚州Mercy卒中中心主任Akins医师在本次会议上报告的，他报告了两项纳入7000多例病人的亚组分析结果。
已经发生过1次卒中或TIA的房颤病人，是发生脑血管事件的高危人群，因此通常推荐用抗凝药作为预防用药。华法林用于这一目的已有数十年的历史了，但用此药不很方便，需要定期门诊检测凝血指标和疗效。
以前的两项研究(一项纳入3407例、另一项纳入3922例房颤病人)显示，希美加群和华法林用于预防第一次事件效果相似。而Mercy等人此项研究目的，是想确定希美加群对有卒中或TIA病史的病人是否同样有效。
Mercy等对上述两项研究进行了回顾性分析，根据病人以前是否发生过脑血管事件、是否接受希美加群或华法林，以及是否与阿司匹林合用进行分组。两项研究中共有3664例病人接受了希美加群，3665例病人接受了华法林。
结果显示，发生过脑血管事件的病人，希美加群组和华法林组之间卒中或TIA发生率无差异(33对36次事件)；无脑血管事件病史者亦相似，希美加群组有58%的病人发生第一次事件，华法林组为57%。希美加群组年事件发生率为2.5%，华法林组为2.9%。
研究者发现，当将阿司匹林与抗凝药联合应用时，两组的结果均更差。希美加群组年事件发生率从2.5%增加至3.8%；华法林组从2.9%增加至5.1%。
1539例病人的多因素危险分析显示，当单独应用上述两种抗凝药时，危险比为0.78，而加用阿司匹林后为1.68。
Akins说，上述资料表明，阿司匹林与抗凝剂联合应用并不比单用抗凝剂效果更好，值得注意的是，多于20%接受联合治疗的病人有发生第二次脑血管事件的危险。, 百拇医药
这是美国加利福尼亚州Mercy卒中中心主任Akins医师在本次会议上报告的，他报告了两项纳入7000多例病人的亚组分析结果。
已经发生过1次卒中或TIA的房颤病人，是发生脑血管事件的高危人群，因此通常推荐用抗凝药作为预防用药。华法林用于这一目的已有数十年的历史了，但用此药不很方便，需要定期门诊检测凝血指标和疗效。
以前的两项研究(一项纳入3407例、另一项纳入3922例房颤病人)显示，希美加群和华法林用于预防第一次事件效果相似。而Mercy等人此项研究目的，是想确定希美加群对有卒中或TIA病史的病人是否同样有效。
Mercy等对上述两项研究进行了回顾性分析，根据病人以前是否发生过脑血管事件、是否接受希美加群或华法林，以及是否与阿司匹林合用进行分组。两项研究中共有3664例病人接受了希美加群，3665例病人接受了华法林。
结果显示，发生过脑血管事件的病人，希美加群组和华法林组之间卒中或TIA发生率无差异(33对36次事件)；无脑血管事件病史者亦相似，希美加群组有58%的病人发生第一次事件，华法林组为57%。希美加群组年事件发生率为2.5%，华法林组为2.9%。
研究者发现，当将阿司匹林与抗凝药联合应用时，两组的结果均更差。希美加群组年事件发生率从2.5%增加至3.8%；华法林组从2.9%增加至5.1%。
1539例病人的多因素危险分析显示，当单独应用上述两种抗凝药时，危险比为0.78，而加用阿司匹林后为1.68。
Akins说，上述资料表明，阿司匹林与抗凝剂联合应用并不比单用抗凝剂效果更好，值得注意的是，多于20%接受联合治疗的病人有发生第二次脑血管事件的危险。, 百拇医药