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安眠药是把“双刃剑”
http://www.100md.com 2005年4月4日 《家庭医生报》 2005年第14期(总第999期 2005.04.04)
     自从姐姐患白血病去世后,阿琳觉得赡养父母的重担全落到了自己头上,也就格外注意自己的身体。谁知她越注意,就越是出毛病,从起初的失眠、心跳心慌、胸闷气急,到后来头痛、胃痛及几乎全身都痛,不到一个月,她班都不能上了,只好住进了医院。经过一个来月的住院治疗,症状得到了完全控制后痊愈出院。但出院后不到一周就又不行了,夜里睡不着,睡着了也都是梦,白天则昏昏沉沉,她不知自己为什么一下子又患病了,担心自己不会好了……心情非常沮丧。

    我仔细询问过病史后,发现她是“戒断综合征”。因为她住院时一直在使用一种叫“氯硝西泮”的药物。这种药物属于我们通常讲的“安定类”药物,具有很好的抗焦虑与催眠作用。因为这种药物有易成瘾的特点,所以出院时医院不再给她使用。但是因为她已用了一个来月,已经成瘾,所以出院不几天就出现了与该药作用相反的表现。

    由于失眠的同时都有不同程度的焦虑,在使用这类兼有抗焦虑、催眠的药物后,可很快收到良好的效果,因而医生与失眠者都容易接受这类药物,不少病人也因此形成了对这类药物的依赖,以致与它难舍难分。所以安眠药是一把双刃剑,一旦使用不当,就会使你成瘾,带来新的危害。因此,使用这类安眠药时,一定要注意以下原则,才能保证用药安全。

    一是要从最低有效剂量开始。要在专科医师指导下使用药物,并且要从最小的剂量开始,以最小的药量达到最满意的睡眠。

    二是使用安眠药的时间不宜超过四周,并要每周间断2~4次。而且,要懂得利用安眠药只能暂时性缓解失眠之苦,解决失眠问题还需从消除失眠的原因和建立良好的睡眠习惯上。如改善睡眠环境、进行适度的体育锻炼、避免睡前吸烟喝茶饮咖啡等。

    三是在使用一段时间后,不可突然停用,而应在原用量的基础上,每天减少25%的方法进行递减,才能有效地减少停药后的失眠反弹。, 百拇医药(杨司佼 )