对于乳腺癌的知识ABC
http://www.100md.com
2005年4月6日
谁容易发生乳腺癌
以前患过乳腺癌或有良性乳腺肿瘤史的患者。
有乳腺癌家族史者，尤其是直系一级亲属(母亲、姐妹)中有一人以上患过乳腺癌以及有乳腺癌相关基因突变者。
第一次妊娠年龄大于30岁的妇女，患乳腺癌的危险高于从未生育过的妇女。
进食过多的动物脂肪、绝经后体重超重的妇女。
某些慢性乳腺病(如导管上皮不典型增生、乳头状瘤等)患者。
月经初潮年龄在12岁以前或停经在55岁以后的妇女。
应用雌激素治疗更年期症状的妇女，在许多年后乳腺癌发生的危险性中度增加。
乳腺癌可以预防吗
答案是肯定的。双侧乳腺切除的妇女发生乳腺癌的几率几乎为零，但这种预防措施对于只有低、中度乳腺癌危险的妇女来说，显然过于残酷了，况且也没有必要。已有研究证实：高危人群在医生指导下服用三苯氧胺，持续5年，可以减少近一半的乳腺癌的发生率。其他一些化学预防药物也正在研制中。乳腺癌的病因目前尚未完全阐明，但流行病学研究发现，它与饮食及环境因素有关，因此通过适当控制饮食中热卡的摄入，加强锻炼，改善不良的生活习惯，可以降低发生乳腺癌的危险性。
高危妇女怎样预防乳腺癌
首先应向医生或有关专家咨询自己是否存在乳腺癌的高危因素，以及自己在未来若干年内发生乳腺癌的机会有多大，然后根据危险值的高低，参考医师的建议选择预防措施。若要选择预防性乳腺切除，必须征求第二位专家的意见，尤其应当了解双侧乳房切除后所要面临的生理和心理改变。您也可同时求助于整形外科医师为你做乳房重建手术。对于大多数妇女来说尤为重要。您应该严密监测，争取早期发现乳腺癌，每月应进行一次乳房自我检查，每4～6个月做一次临床体检，从40岁起每1～2年做一次乳房摄片检查。当然您可以采取一些更积极的、又不会毁形的预防措施，例如服用三苯氧胺和参加其他正在进行中的预防性化验。一旦您不幸真的患上了乳腺癌，那就应当面对现实，积极治疗，因为有2/3的患者是可以被治愈的。
如何早期发现乳腺癌
乳房摄片检查是目前惟一经临床验证有效的乳腺普查方法，尤其适用于绝经后的患者，它可以在出现临床症状前1～2年发现亚临床乳腺癌，并可使人群中乳腺癌的死亡率下降30%。临床体检是乳腺摄片普查的有效补充，适于各年龄段妇女，并且能够解决一些实际问题。乳房自我检查简便易行，适用于各年龄段妇女，但效果受患者的受教育程度以及传授者的教授情况而异。, http://www.100md.com
以前患过乳腺癌或有良性乳腺肿瘤史的患者。
有乳腺癌家族史者，尤其是直系一级亲属(母亲、姐妹)中有一人以上患过乳腺癌以及有乳腺癌相关基因突变者。
第一次妊娠年龄大于30岁的妇女，患乳腺癌的危险高于从未生育过的妇女。
进食过多的动物脂肪、绝经后体重超重的妇女。
某些慢性乳腺病(如导管上皮不典型增生、乳头状瘤等)患者。
月经初潮年龄在12岁以前或停经在55岁以后的妇女。
应用雌激素治疗更年期症状的妇女，在许多年后乳腺癌发生的危险性中度增加。
乳腺癌可以预防吗
答案是肯定的。双侧乳腺切除的妇女发生乳腺癌的几率几乎为零，但这种预防措施对于只有低、中度乳腺癌危险的妇女来说，显然过于残酷了，况且也没有必要。已有研究证实：高危人群在医生指导下服用三苯氧胺，持续5年，可以减少近一半的乳腺癌的发生率。其他一些化学预防药物也正在研制中。乳腺癌的病因目前尚未完全阐明，但流行病学研究发现，它与饮食及环境因素有关，因此通过适当控制饮食中热卡的摄入，加强锻炼，改善不良的生活习惯，可以降低发生乳腺癌的危险性。
高危妇女怎样预防乳腺癌
首先应向医生或有关专家咨询自己是否存在乳腺癌的高危因素，以及自己在未来若干年内发生乳腺癌的机会有多大，然后根据危险值的高低，参考医师的建议选择预防措施。若要选择预防性乳腺切除，必须征求第二位专家的意见，尤其应当了解双侧乳房切除后所要面临的生理和心理改变。您也可同时求助于整形外科医师为你做乳房重建手术。对于大多数妇女来说尤为重要。您应该严密监测，争取早期发现乳腺癌，每月应进行一次乳房自我检查，每4～6个月做一次临床体检，从40岁起每1～2年做一次乳房摄片检查。当然您可以采取一些更积极的、又不会毁形的预防措施，例如服用三苯氧胺和参加其他正在进行中的预防性化验。一旦您不幸真的患上了乳腺癌，那就应当面对现实，积极治疗，因为有2/3的患者是可以被治愈的。
如何早期发现乳腺癌
乳房摄片检查是目前惟一经临床验证有效的乳腺普查方法，尤其适用于绝经后的患者，它可以在出现临床症状前1～2年发现亚临床乳腺癌，并可使人群中乳腺癌的死亡率下降30%。临床体检是乳腺摄片普查的有效补充，适于各年龄段妇女，并且能够解决一些实际问题。乳房自我检查简便易行，适用于各年龄段妇女，但效果受患者的受教育程度以及传授者的教授情况而异。, http://www.100md.com