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功能性与器质性阳痿治疗
http://www.100md.com 2005年4月6日
     阳痿分为功能性阳痿和器质性阳痿两种:器质性阳痿是指身体器官出现了器质性病理改变而引起;功能性阳痿是身体器官并没有发生器质性改变,阳痿只是由于各种原因引起身体出现病理性神经反射而导致的。在临床上(尤其是国内),功能性阳痿占90%以上,而器质性阳痿则不足10%。必需承认,对于器质性阳痿,目前医学上仍无十分理想的治疗方法。而绝大多数的功能性阳痿则是完全可以治愈的。

    说到阳痿的治疗,不能不谈一下“伟哥”。“伟哥”就是通过有效增加阴部内动脉的血液流量而有效地治疗阳痿的。“伟哥”的确是一项伟大的发明,它能延长人类的性寿命,它可以说是年长者的福音。但由于“伟哥”是血管扩张药,它同时也扩张身体其它血管。所以,它有一定的副作用。它被列为处方药,必需在医生的控制下使用。我希望大家尤其是非年长者,别滥用“伟哥”。“伟哥”也不能从根本上解决问题,它需要在每次性生活前服用,而每次性生活近100元人民币的价格也不是所有人都能够长期承受的。

    分别功能性、器质性阳痿的一个简单方法是:如果任何时候阴茎都不能勃起,那就以器质性阳痿的可能性最大;如果平常有时(晨起、性幻想、刺激外生殖器、或某些特别的性刺激等等)阴茎能勃起,只是在性生活时勃起不能或勃起不坚以至不能进行性生活,那就以功能性阳痿的可能性最大。
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    (现在,国际上将勃起功能障碍ED分为:轻、中、重三种,并强调只要出现了勃起功能障碍ED就应该进行治疗,这的确有积极意义。具体划分勃起功能障碍ED的标准见“男性勃起功能指数国际标准”一文。)

    功能性阳痿的病因有各种各样,但最常见的是:1,长期早泄后,性系统由亢奋转为抑制。一开始是不应期过度延长(超过24小时就已经是阳痿的早期表现),最后出现阳痿。2,过度纵欲、过度手淫,使得负担过重的性系统不堪重负,出现抑制、关闭,表现为阳痿。

    虽然早泄和阳痿同样是身体出现中枢神经紊乱、内分泌平衡失调,导致性系统形成病理性神经反射所致。但阳痿的病程更长、性系统功能受损更为严重。要治疗阳痿,付出的时间和努力就要更多。

    阳痿的治疗同样分三个要点:1,纠正已经形成的病理性神经反射。2,重新建立正常的性生理反射。3,同时,由于身体在长期的阳痿形成过程中身体功能严重透支、受到损害。同时进行体育锻练提高身体素质就显得尤其重要。
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    具体按两个步骤执行:

    一,纠正体内形成的病理性神经反射:我们已经论述了性系统、性功能是由丘脑下部-脑垂体-性腺轴这一复杂的神经系统、内分泌组合系统来进行调控的。所以无论是什么原因造成的功能性阳痿,最终结果都是身体出现了神经功能紊乱、内分泌平衡失调,形成了病理性神经反射,造成恶性循环的出现。

    1,所以治疗阳痿的第一步是服用正确的药物来纠正神经、内分泌系统平衡,让丘脑下部-脑垂体-性腺轴这一“操控系统”重新恢复正常。人的生理特点决定了要彻底纠正体内的病理性神经反射,是需要进行3-6个月时间的治疗、调节过程的。这一阶段选择正确有效的药物尤其重要。我在多年的临床实际中是使用道家秘传的药物“百日丹”来进行治疗并收到很好的效果的,有需要的朋友请参阅“购药”。

    2,患上阳痿的患者在长期的疾病形成过程中都伴随有身体健康的透支、损害,整体素质下降。所以在药物治疗的同时应该停止一切性行为,让性系统得到充分的休息、康复,并让神经系统、内分泌系统能够在宽松的环境下得到充分的康复。并需要同时进行合适、足量的体育运动,将身体调节到最佳状态,这也利于让性系统功能达到一个新的理想台阶。
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    运动以有氧运动为好。有氧运动是指需要消耗大量氧气的运动如:慢跑、游泳、骑车、健身操等。由于进行此类运动时需要消耗大量的氧气,使得人体的血液循环系统和呼吸系统得到有效的刺激,从而有效地调节机身体各系统机能。有氧运动对身体各系统机能的锻练效果远比无氧运动(举重、短跑等)的效果要理想得多。这是由美国空军运动研究室医学博士库珀(Dr Kencomh H.Cooper)经多年研究所得出的结论,为全世界大多数的运动学家所认同。有氧运动的要点是:1,持之以恒。坚持每天运动,每次运动至少15分钟,最好是30-60分钟的运动时间。不能每天坚持的也应至少不低于每周4次运动时间。2,循序渐进。开始时运动量不要过大,只要有呼吸急促、心率加快的感觉就可以了,并在日后渐渐加大运动量。详见:“有氧运动”。

    二,重建正常性生理反射,恢复阴茎正常勃起功能。当第一步骤(药物治疗)进行了三个月后,丘脑下部-脑垂体-性腺轴的调控功能回复正常,身体得到了充分的休息、康复,可以开始进行下一步性治疗。
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    1,打开大脑的“性开关”。要消除自己对性的“自卑、怯场”心理,主动接受性相关刺激或进行适当的性幻想。让大脑-丘脑下部-脑垂体-性腺轴得到经常的刺激,重新“激活”性系统。特别要注意的是,此时出现性的冲动、阴茎勃起时不要考虑性交。古人将这形象地比喻为给“灯”“加油”。否则,就称之为“吹灯”。

    2,性治疗。取得女方的配合,让女方作一切可以激发自己性兴奋的性刺激行为,这就看你的个人喜好、敏感区域、个人条件了。这样做的目的是为了让自己经常得到有效的性刺激而阴茎勃起,并使勃起由无到有、由慢到快、由弱到强出现,让阴茎的勃起功能得到有效恢复。此时也不要进入性交。

    3,以上的过程特别强调的是不要急于性交,为的就是让阴茎的勃起功能得到充分的恢复。使阴茎勃起从少到多、从弱到强,让阴茎勃起的反应时间、大小、硬度恢复到满意程度。只有在阴茎已经有了满意的勃起,而又有了迫切的性生理需求才能进行正常的性交。这一点尤其关键。不然即使你的勃起功能得到了一定程度的恢复,但急于性交就容易再次出现勃起障碍,或者只是在低水平上重复,难以走上良性循环。这段时间最为关键。
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    4,勃起功能得到满意的恢复后,重新开始正常性交的最客观指标是梦遗的重新出现。“精满则自溢”,梦遗是身体有自然的性生理需求的最客观的指标,也是性系统功能得到满意恢复的表现。此时,就可以重新开始享受正常的性爱生活了。

    5,最理想的情况是从今以后走上良性循环:以开放的态度面对生活,保持适当的日常锻练将身体调节到最佳状态。主动接受正常的性相关刺激,保持性系统在正常工作状态。严格遵守“先肾后心”的性生活保健完则,只有在有性的生理需求时才进行性交,也只有这样的性生活才能称之为生活的享受。进入这一良性循环后,阳痿就彻底治愈了。

    当然,这是一个渐进的过程,在此过程中需要严格执行治疗方案。要再次强调的是,重建正常的性生理反射是需要足够的时间的,一般来说需要3-6个月时间,这是人的生理特点决定的。

    而治疗器质性阳痿,目前并没有理想方法,国外有人采取阴茎假体植入,而假体五花百门,不能详尽。但在国内此类工作开展得并不多(近日有报道广州已经开始作泵式阴茎假体植入手术。手术并不难,只是单单假体就需要3-5万元人民币,这并非人人都能够承受的)。相信,短期内国内的阴茎假体植入手术不会很多。, http://www.100md.com