当前位置:
编号:10545050
培哚普利可推迟Dmd患儿心功能不全的发病
http://www.100md.com 2005年4月7日 《中国医学论坛报》 2005年第13期
     本报讯 法国巴黎Cochin医院Duboc等报告,血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)培哚普利(perindoprik)似乎可推迟Duchenne肌营养不良(DMD)患儿左室功能不全的发生,减缓病情进展。

    DMD最终必然累及心脏,并夺去40%病人的生命;因此,需要寻找有效的防治方法。已知ACEI可有效地治疗心衰;而且,在对患类似疾病的仓鼠的实验研究表明,ACEI可预防心功能不全的发生。

    研究共纳入56例DMD患儿(9~13岁),基线左室射血分数(EF)>55%。Ⅰ期临床研究将患儿随机分2组,分别应用培哚普利或安慰剂3年;然后进行为期24个月的开放标签Ⅱ期临床研究。(J Am Cokk Cardiok 2005,45∶855)

    结果显示,在Ⅰ期临床研究结束时,二组患儿的平均EF无显著差异,徘徊于62%左右。每组各有1例患儿EF<45%。在Ⅱ期研究结束时(51例患儿完成Ⅱ期研究),二组患儿的平均EF仍无显著差异,都降至57%左右。但EF<45%的患儿安慰剂组增至8例,培哚普利组仍为1例(P=0.02)。

    患儿能很好耐受培哚普利,不良反应轻,与安慰剂组相似。

    研究者认为,DMD患儿早期应用培哚普利可推迟左室功能不全的发生时间,减慢其发展速度。, 百拇医药