保守治疗可保存子宫内膜癌患者的生育能力
日本岐阜大学医学院Niwa等报告，“醋酸甲羟孕酮+反复刮宫”可用来保存早期子宫内膜癌患者的生育能力。(BJOG 2005 112 317)
Niwa等在1988-2002年期间，为12例年龄为23～34岁、FIGO分期为Ⅰa期、有保存生育能力要求的子宫内膜腺癌患者实施了上述保守治疗方法，具体方案为：醋酸甲羟孕酮400～600 mg/d，共6～10个月；全层刮宫，每4周一次，直至病理学活检转阴且持续2个月以上。
结果显示，所有12例患者都在6～10个月之内获得了完全病理学缓解；在10例有生育愿望的患者中，7例成功受孕，其中5例分娩足月胎儿；在有长期随访记录(30～138个月)的9例患者中，8例肿瘤复发，其中4例选择了子宫切除术，其余重复接受保守治疗(其中1例3次复发者最终受孕并分娩一足月胎儿)；除1例患者发生了一侧卵巢转移外，无人出现远处转移或死于子宫内膜癌。
由此可见，在年轻的早期子宫内膜癌患者中，保守治疗是可行的。但鉴于即使在病理学完全缓解的患者中，肿瘤的长期复发率也非常高，因此，保守治疗者应接受密切随访。, 百拇医药
Niwa等在1988-2002年期间，为12例年龄为23～34岁、FIGO分期为Ⅰa期、有保存生育能力要求的子宫内膜腺癌患者实施了上述保守治疗方法，具体方案为：醋酸甲羟孕酮400～600 mg/d，共6～10个月；全层刮宫，每4周一次，直至病理学活检转阴且持续2个月以上。
结果显示，所有12例患者都在6～10个月之内获得了完全病理学缓解；在10例有生育愿望的患者中，7例成功受孕，其中5例分娩足月胎儿；在有长期随访记录(30～138个月)的9例患者中，8例肿瘤复发，其中4例选择了子宫切除术，其余重复接受保守治疗(其中1例3次复发者最终受孕并分娩一足月胎儿)；除1例患者发生了一侧卵巢转移外，无人出现远处转移或死于子宫内膜癌。
由此可见，在年轻的早期子宫内膜癌患者中，保守治疗是可行的。但鉴于即使在病理学完全缓解的患者中，肿瘤的长期复发率也非常高，因此，保守治疗者应接受密切随访。, 百拇医药