卡维地洛治疗肝硬化门脉高压优于普萘洛尔
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2005年4月7日
据西班牙学者报道，卡维地洛降低肝硬化患者门脉压力的效果优于普萘洛尔，但其全身降压作用限制了其在临床上的应用。
马德里Universitario Gregorio Mara?ón综合医院的Rafael Ba?ares博士指出，短期应用卡维地洛降低肝硬化患者肝静脉压力阶差(HVPG)的效果优于普萘洛尔，但卡维地洛诱导动脉低血压的作用使其无法长期用于门脉高压患者。
为此，研究人员比较了长期应用卡维地洛和普萘洛尔降低HVPG的效果和安全性。他们选取51例肝硬化患者随机接受卡维地洛(26例)和普萘洛尔(25例)治疗，分别在基线和11到15周时检测患者的血流动力学指标和肾功能。
结果发现，卡维地洛降低HVPG的程度大于普柰洛尔(–19±2%比–12±2%；P<0.001)。HVPG降低20%或12 mmHg的患者在卡维地洛治疗组中的比例较高(54%比23%；P<0.05)。卡维地洛引起平均动脉压(MAP)的显著降低(–11±1%比–5±3%；P=0.05)、血浆容量(PV)和体重的显著增加(分别为11±5%和2±1%；P < 0.05)，而普萘洛尔无类似作用。
研究人员指出，两组患者的肾小球滤过率(GFR)无变化，但卡维地洛组患者的利尿剂用量常增加(27%比8%；P=0.07)。2例卡维地洛治疗患者和3例普萘洛尔治疗患者因不良反应而终止治疗。
Ba?ares博士认为，卡维地洛降低肝硬化患者门脉压力的效果优于普萘洛尔，但其全身降压作用限制了其在临床上的进一步应用。目前仍需要进行深入研究以证实卡维地洛的治疗效果。, 百拇医药
马德里Universitario Gregorio Mara?ón综合医院的Rafael Ba?ares博士指出，短期应用卡维地洛降低肝硬化患者肝静脉压力阶差(HVPG)的效果优于普萘洛尔，但卡维地洛诱导动脉低血压的作用使其无法长期用于门脉高压患者。
为此，研究人员比较了长期应用卡维地洛和普萘洛尔降低HVPG的效果和安全性。他们选取51例肝硬化患者随机接受卡维地洛(26例)和普萘洛尔(25例)治疗，分别在基线和11到15周时检测患者的血流动力学指标和肾功能。
结果发现，卡维地洛降低HVPG的程度大于普柰洛尔(–19±2%比–12±2%；P<0.001)。HVPG降低20%或12 mmHg的患者在卡维地洛治疗组中的比例较高(54%比23%；P<0.05)。卡维地洛引起平均动脉压(MAP)的显著降低(–11±1%比–5±3%；P=0.05)、血浆容量(PV)和体重的显著增加(分别为11±5%和2±1%；P < 0.05)，而普萘洛尔无类似作用。
研究人员指出，两组患者的肾小球滤过率(GFR)无变化，但卡维地洛组患者的利尿剂用量常增加(27%比8%；P=0.07)。2例卡维地洛治疗患者和3例普萘洛尔治疗患者因不良反应而终止治疗。
Ba?ares博士认为，卡维地洛降低肝硬化患者门脉压力的效果优于普萘洛尔，但其全身降压作用限制了其在临床上的进一步应用。目前仍需要进行深入研究以证实卡维地洛的治疗效果。, 百拇医药