囊虫“盘踞”脑子里 及早清除莫迟疑
老尚患头痛病多年，但从未到医院检查过，始终靠吃止痛片对付。前不久老尚突然变得口齿不清且意识模糊，被家人紧急送往哈医大附属二院脑外科。接诊医生叶伟教授为他做了详细检查，最后确诊为“侧脑室囊虫及梗阻性脑积水”。术中，叶大夫从他的后脑里取出了一条长达3厘米的脑囊虫。
从2002年底到今年2月初，叶伟教授已为36例脑囊虫病中枢神经系统感染的病人进行了手术治疗。术后有32
人完全康复，重返工作岗位；有4人因合并脑实质囊虫数量较多，癫痫发作较重，需要用药控制而致智力下降，不得不长期病休在家。其中绝大多数的患者都像老尚一样，始终不把头痛当回事，直到病情严重时才被送到医院救治。
脑囊虫是一种常见、严重的神经系统寄生虫病。在我国猪肉绦虫感染率较高，尤以东北、华北地区多见。引起寄生虫感染的最主要因素是环境卫生的好坏。在一些卫生条件较差，特别是水源不好和饮食卫生差的地方发病率较高。
中枢神经系统一旦受囊虫感染，会出现哪些症状呢？叶伟教授介绍说：其最常见的表现是抽搐发作，其次为头痛、呕吐、视力减退、肢体瘫痪、偏盲、失语、运动障碍、发热、颈项强直等。如果有这些症状的一项或多项，就需要到医院接受CT、核磁共振和囊虫免疫试验等检查，明确是否染上了脑囊虫病。
一旦感染上脑囊虫病，需要根据病变部位和分期的不同而选用药物、手术或手术加药物等疗法。脑囊虫用药目前仍以吡喹酮为首选，复发后可选用丙硫咪唑，根据脑内囊虫寄生数量的多少，可采用大剂量短疗程冲击治疗或小剂量长疗程治疗。假如肠道内仍有寄生的活绦虫，应用西药灭绦灵来驱虫，中药可用南瓜子和槟榔等。
最近两年多来，叶伟教授已为36人开刀取虫，这些患者因囊虫位于脑室或脑池内，药物不能有效通过脑脊液屏障，故均采用手术或手术加药物治疗。手术方式是在显微镜或内窥镜下取出囊虫。其他术式还有：脑脊液分流、颞肌下减压术等。叶教授强调，根据不同情况，而应选择不同的药物或手术治疗方式。
那么，究竟是什么原因使人感染上脑囊虫病的呢？多数人大便后卫生习惯不良，而致虫卵经口感染；或食用了豆猪肉，生吃了被虫卵污染了的蔬菜，使绦虫到达十二指肠并孵化出“六钩蚴”，继而钻入肠腔，随血液运行播散到脑子里，经2～3个月后，发育成囊尾蚴而长期在脑内“安营扎寨”，一旦发病则极为可怕。如果囊虫堵塞脑积液循环通路致急性颅内压增高，患者就会突然死亡。
叶伟教授提醒广大市民，脑囊虫病是可以预防的，既使不慎吃了豆猪肉或绦虫卵污染的蔬菜，如注意便后、饭前洗手，肠内绦虫最终将自然死亡而不会重复感染或患上脑囊虫病。这里，一定要讲究饮食卫生，如吃生菜时洗干净，做到生熟案板分开，并需养成饭前洗手的好习惯。同时，经常犯头痛毛病的朋友要提高警惕，不能靠吃止痛片欺骗自己，必须到医院查清原因。如发现患上脑囊虫病应尽快就诊，大约90%以上的感染是可以获得彻底治愈的，而不会造成神经功能受损。, 百拇医药( 衣晓峰 靳万庆 李华虹 )
从2002年底到今年2月初，叶伟教授已为36例脑囊虫病中枢神经系统感染的病人进行了手术治疗。术后有32
人完全康复，重返工作岗位；有4人因合并脑实质囊虫数量较多，癫痫发作较重，需要用药控制而致智力下降，不得不长期病休在家。其中绝大多数的患者都像老尚一样，始终不把头痛当回事，直到病情严重时才被送到医院救治。
脑囊虫是一种常见、严重的神经系统寄生虫病。在我国猪肉绦虫感染率较高，尤以东北、华北地区多见。引起寄生虫感染的最主要因素是环境卫生的好坏。在一些卫生条件较差，特别是水源不好和饮食卫生差的地方发病率较高。
中枢神经系统一旦受囊虫感染，会出现哪些症状呢？叶伟教授介绍说：其最常见的表现是抽搐发作，其次为头痛、呕吐、视力减退、肢体瘫痪、偏盲、失语、运动障碍、发热、颈项强直等。如果有这些症状的一项或多项，就需要到医院接受CT、核磁共振和囊虫免疫试验等检查，明确是否染上了脑囊虫病。
一旦感染上脑囊虫病，需要根据病变部位和分期的不同而选用药物、手术或手术加药物等疗法。脑囊虫用药目前仍以吡喹酮为首选，复发后可选用丙硫咪唑，根据脑内囊虫寄生数量的多少，可采用大剂量短疗程冲击治疗或小剂量长疗程治疗。假如肠道内仍有寄生的活绦虫，应用西药灭绦灵来驱虫，中药可用南瓜子和槟榔等。
最近两年多来，叶伟教授已为36人开刀取虫，这些患者因囊虫位于脑室或脑池内，药物不能有效通过脑脊液屏障，故均采用手术或手术加药物治疗。手术方式是在显微镜或内窥镜下取出囊虫。其他术式还有：脑脊液分流、颞肌下减压术等。叶教授强调，根据不同情况，而应选择不同的药物或手术治疗方式。
那么，究竟是什么原因使人感染上脑囊虫病的呢？多数人大便后卫生习惯不良，而致虫卵经口感染；或食用了豆猪肉，生吃了被虫卵污染了的蔬菜，使绦虫到达十二指肠并孵化出“六钩蚴”，继而钻入肠腔，随血液运行播散到脑子里，经2～3个月后，发育成囊尾蚴而长期在脑内“安营扎寨”，一旦发病则极为可怕。如果囊虫堵塞脑积液循环通路致急性颅内压增高，患者就会突然死亡。
叶伟教授提醒广大市民，脑囊虫病是可以预防的，既使不慎吃了豆猪肉或绦虫卵污染的蔬菜，如注意便后、饭前洗手，肠内绦虫最终将自然死亡而不会重复感染或患上脑囊虫病。这里，一定要讲究饮食卫生，如吃生菜时洗干净，做到生熟案板分开，并需养成饭前洗手的好习惯。同时，经常犯头痛毛病的朋友要提高警惕，不能靠吃止痛片欺骗自己，必须到医院查清原因。如发现患上脑囊虫病应尽快就诊，大约90%以上的感染是可以获得彻底治愈的，而不会造成神经功能受损。, 百拇医药( 衣晓峰 靳万庆 李华虹 )