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春日须防婴幼儿搐搦症
http://www.100md.com 2005年4月8日 《中国中医药报》 第2322期
     春回大地,风和日暖,婴幼儿被家长抱到室外,沐浴和煦的阳光。适度晒太阳有益健康,这是人们都知道的。但是,有的婴幼儿晒过几次太阳后,却突然发生肢体抽搐。

    抽搐的原因,要从维生素D的缺乏说起。婴幼儿处于生长发育的最旺盛时期,要使骨骼变长、增粗及变硬,就需要借助维生素D和钙质。维生素D既能促进小肠黏膜对食物中钙、磷的吸收,又能促进肾小管对钙、磷的重吸收,促进血液中的钙向骨骼中转移和沉积,以利骨骼生长。而维生素D主要源于人体皮肤通过阳光中紫外线照射后合成;其次是食物的供应,尤其是许多鱼肉、动物肝脏、禽蛋等含量丰富。

    钙除了构成骨骼外,钙离子还有稳定神经肌肉兴奋的作用。在甲状旁腺的参与下,血钙得以维持一定水平。人体每毫升血清钙为9~11毫克,低于7毫克时神经肌肉兴奋性增高,会引起局部甚至全身肌肉抽搐,在临床上称为婴幼儿搐搦症。

    那么,晒太阳和婴幼儿手足搐搦症有何关系呢?由于晒太阳可以使身体产生维生素D,促进血钙向骨骼转移,如果婴幼儿甲状旁腺反应迟钝,不能使骨骼中的钙游离到血液中,则血钙下降,由此导致手足搐搦症的发生。

    春天是婴幼儿搐搦症的高发季节。对于有维生素D和钙缺乏的婴幼儿,尤其是人工喂养,平时未补充钙剂、本来就患有佝偻病的婴幼儿,在春天到来前,应先给予一个时期的维生素D和钙剂,使血钙达到并保持正常水平,然后把孩子抱到室外晒太阳,就可有效避免婴幼儿搐搦的发生。

    婴幼儿手足搐搦症发作时,家长不必惊慌,应立即把孩子抱到医院请医生诊治。只要及时静脉滴注钙剂,同时应用镇静剂,抽搐会很快停止。然后再给病儿注射维生素D和口服钙剂,以提高疗效,防止手足搐搦症再次发作。, 百拇医药(钱 伟)