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编号:10777192
急性乳腺炎早期未成脓
http://www.100md.com 2005年4月13日 华夏医药健康网
     蟾酥二黄散太乙膏

     药物组成 蟾酥二黄散:藤黄30g 雄黄60g 蟾酥9g 制乳香9g 制没药9g 樟脑9g

    太乙膏:玄参60g 白芷60g 当归身60g 肉桂60g 赤芍60g 大黄60g 生地黄60g 土木鳖60g 阿魏9g 轻粉12g 柳、槐枝各100段 血余炭30g 铅丹1200g 乳香15g 没药9g 麻油2500g

    制剂用法 将蟾酥二黄散中诸药分别研极细末和匀,装瓷瓶放阴凉干燥处备用;太乙膏中诸药除铅丹外,均人油煎,熬至药枯,滤去渣滓,再加入铅丹,充分搅匀成膏。摊于纸上,制成膏药。用时将太乙膏隔火炖烊,把蟾酥二黄散撒于太乙膏上,敷贴患处,2天换药1次。病程在1—2天者,单用蟾酥二黄散太乙膏敷贴;病程在3天以上未成脓者,配合内服加味瓜蒌牛蒡汤:全瓜蒌、金银花、蒲公英各30g,连翘15g,柴胡、当归尾、赤芍、青皮、牛蒡子各12g,通草9g,甘草6g。每日1剂,水煎,早晚2次服。

    

    适应病证
急性乳腺炎早期未成脓者。

    

    病案举隅
赵某,女,26岁。产后45天,近3天来右乳上外方肿胀疼痛,伴恶寒、发热、头痛、咽干。查右侧乳房肿大,乳汁不 通,外上象限有一约4cmX4.5cm结块,质微硬,压痛甚,皮色微红,皮温略高,伴温38.8℃,舌苔薄黄,脉浮数。诊断为急性乳腺炎,证属肝郁胃热、乳汁郁滞。治宜疏肝清热、通乳散结。予蟾酥二黄散掺布于太乙膏上敷贴患处,2天换药1次;加服加味瓜蒌牛蒡汤,每日1剂,水煎早晚分服。3天后肿消痛止,全身症状消失而告痊愈。资料来源 符彦成,等.陕西中医,1997,18(5):201

    

    评 按
急性乳腺炎属中医“乳痈”范畴。究其病机多为肝郁胃热、乳汁郁积。其发病急,发展快,中医治疗强调早期施治,以消为贵。蟾酥二黄散为掺药,太乙膏为膏药,前者有活血止痛、解毒散瘀之功,后者性偏清凉,有消肿、清火、解毒之效。病初起将两药联合使用直接作用于病变部位,使结聚消散;对伴有全身症状者,再配服具有疏肝气、清胃热、通乳络、散郁乳之瓜蒌牛蒡汤,内外同施,通消并治,故取效甚捷。, http://www.100md.com


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