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滋养细胞肿瘤易误诊为异位妊娠
http://www.100md.com 2005年4月14日 《中国医学论坛报》 2005年第14期
     滋养细胞肿瘤(GTT)和异位妊娠均好发于生育年龄女性,由于临床症状相似,有时难以鉴别。浙江大学医学院附属妇产科医院钱建华等通过对13例误诊为异位妊娠的GTT患者资料分析,找到了鉴别二者的关键。(中华妇产科杂志 2005,40:91)

    研究者发现,13例患者中,易与异位妊娠混淆的临床表现是:停经、下腹痛、异常阴道出血,附件包块,子宫增大,诊刮未见绒毛组织,急腹症表现,B超提示无宫内妊娠物及宫壁病灶,血人绒毛膜促性腺激素(hCG)水平升高。但细致分析发现,此组病人在术前检测hCG者,10例中有8例hCG>1万IU/L,其中3例hCG>5万IU/L,而异位妊娠者hCG异常升高多见于活胎。另外,通常GTT在术中病灶多见于子宫,但此组患者最常见的部位是输卵管,其次为宫角和阔韧带内等部位。研究者提示,当血hCG水平异常增高,同时病灶位于少见部位或诊刮术中未见绒毛者,应高度怀疑GTT。, http://www.100md.com