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多发性硬化的脑部磁共振成像表现
http://www.100md.com 2005年4月14日 《中国医学论坛报》 2005年第14期
     多发性硬化(MS)确诊主要靠临床,但临床诊断要求具有不同部位神经损害反复发作的特征(俗称“2+2”即2个部位,2次发作),需要较长时间随访观察,因此有效的辅助诊断方法对确诊MS意义重大。上海复旦大学附属华山医院放射科初曙光等对MS患者的常规脑部MRI检查表明,MS斑块表现虽呈多样性,但确有一定特征,可以在MS诊断中提供直观证据。

    研究者分析了41例确诊MS患者脑部MRI的表现,发现MS灶可以单发和多发。单发者幕下多见,多发者以4~15个病灶最多,少数病例的病灶弥漫分布,无法计数呈“白质变脏征”。斑块分布以两侧脑室旁最多见,其次为额顶叶皮层下、胼胝体、脑干,伴发小脑内病灶仅2例。斑块直径约几毫米至2 cm不等,约占75%,2 cm以上病灶少见,最大病灶约6~7 cm。根据形态和信号,病灶可以分为急性和慢性(如图)。(中华神经科杂志 2005,38:167), http://www.100md.com