加味当归四逆汤
药物组成 当归30g 白芍30g 细辛8g 桂枝l0g 通草5g 炙甘草15g 酒大黄l0g
制剂用法 每日1剂,每剂加水800ml,煎至300ml左右,每次50ml,每天5~6次口服。5天为1疗程。腹痛控制后,可续服2~3个疗程,以巩固疗效。
适应病证 术后肠粘连腹痛,证属气虚、血瘀、寒凝气滞、腑气不通者。
病案举隅 吴某,女,54岁。5年前因阑尾穿孔行剖腹手术,术后右侧腹部疼痛,反复发作,经中、西药治疗,时休时作。刻诊:中、上腹胀满疼痛,以右侧为甚,恶心、呕吐,大便秘结,已5天未解,四肢乏力,面色萎黄,舌质淡、青紫,舌下瘀点,脉弦细而涩。西医诊为肠粘连,中医辨证为术后经脉受损,气血运行不畅。治宜温补气血、疏通血脉、祛寒通腑。用本方,连服5剂后,腹痛、腹胀、呕吐消失,随访3月未复发。
资料来源 杨德明.国医论坛,1995,(1):11
评 按 术后肠粘连腹痛,多属气虚、血瘀、寒凝气滞、腑气不通之证。方中当归、炙甘草补气养血活血;白芍、细辛、甘草缓急止痛;桂枝、通草、酒大黄温阳下气、通腑。诸药合用,使腹部气血运行加速,寒邪得散,腑气通降正常,达到腑通痛止的目的。细辛、酒大黄相伍,其止痛效果更佳,现代研究认为其对痉挛性疼痛,有效率大致与度冷丁相当,并有松弛平滑肌、解除痉挛的作用。, 百拇医药
制剂用法 每日1剂,每剂加水800ml,煎至300ml左右,每次50ml,每天5~6次口服。5天为1疗程。腹痛控制后,可续服2~3个疗程,以巩固疗效。
适应病证 术后肠粘连腹痛,证属气虚、血瘀、寒凝气滞、腑气不通者。
病案举隅 吴某,女,54岁。5年前因阑尾穿孔行剖腹手术,术后右侧腹部疼痛,反复发作,经中、西药治疗,时休时作。刻诊:中、上腹胀满疼痛,以右侧为甚,恶心、呕吐,大便秘结,已5天未解,四肢乏力,面色萎黄,舌质淡、青紫,舌下瘀点,脉弦细而涩。西医诊为肠粘连,中医辨证为术后经脉受损,气血运行不畅。治宜温补气血、疏通血脉、祛寒通腑。用本方,连服5剂后,腹痛、腹胀、呕吐消失,随访3月未复发。
资料来源 杨德明.国医论坛,1995,(1):11
评 按 术后肠粘连腹痛,多属气虚、血瘀、寒凝气滞、腑气不通之证。方中当归、炙甘草补气养血活血;白芍、细辛、甘草缓急止痛;桂枝、通草、酒大黄温阳下气、通腑。诸药合用,使腹部气血运行加速,寒邪得散,腑气通降正常,达到腑通痛止的目的。细辛、酒大黄相伍,其止痛效果更佳,现代研究认为其对痉挛性疼痛,有效率大致与度冷丁相当,并有松弛平滑肌、解除痉挛的作用。, 百拇医药