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编号:10777309
盆腔炎性包块—柴枳败酱汤
http://www.100md.com 2005年4月14日 华夏医药健康网
     药物组成 柴胡l0g 枳实l0g 甘草6g 赤白芍各12g 香附12g 三棱12g 莪术12g 红花6g 丹参15g 牛膝12g 败酱草12g 大黄l0g

     制剂用法 水煎服。

    适应病证 盆腔炎性包块。

     病案举隅 陈某,女,36岁,已婚。9年前出现少腹两侧疼痛,曾经某医院诊断为右侧附件炎性包块,屡经中西医治疗,腹痛时轻时重,疗效不显。近半年来病势日重,月经量少。现月经已净2日,右侧少腹疼痛,黄带多,口渴便结,舌暗红,苔薄黄,脉弦。妇检:子宫后位常大,活动差,压痛(+)。附件:左侧(—),右侧可触及一3cmX2cm大小包块,质软,压痛(++),B超探查:子宫右后上方见一3.5emX2.4em大小暗区回声,此为模糊,壁厚。提示:右侧附件炎性包块,此为热郁血瘀,积久成癥,治宜疏肝清热、活血消癥。方用柴枳败酱汤加味:柴胡9g、枳实9g、赤白芍12g、甘草3g、三棱9g、莪术9g、败酱草30g、红藤15g、丹参15g、香附12g、牛膝9g、大黄9g、玄胡12g、乳没各15g、生水蛭6g、生内金9s,服药25剂诸症消失。妇检:子宫后位常大,无压痛,右侧附件增粗无压痛,左侧附件(—)。B超复查:右侧附件未见异常。

    资料来源 冯宗文,刘颖.江西中医药,1994,25(4):10

     评 按 盆腔炎性包块的形成与气血痰湿有关,但不论气滞痰湿,终归于瘀血互结于少腹而成,而瘀血又多因肝郁气滞,或经期产后血室正开,感染邪毒,或手术金刃损伤、房事不节(洁),损伤冲任所致。治宜疏肝清热、活血消症。方中柴胡、枳实、甘草、赤白芍、香附疏肝理气;三棱、莪术、红花、丹参、牛膝活血化瘀消瘊;败酱草、大黄清热解毒。, http://www.100md.com