红斑狼疮—来氏汤
药物组成 忍冬藤100g 藤梨10g 野荞麦10g 马鞭草30g 佛耳草30g 丹参30g 大力王30g 地丁草30g 海金沙20g 绞胶蓝20g 一枝香20g
制剂用法 水煎服，每日1剂，每剂煎2次，分早晚2次服。
适应病证 系统性红斑狼疮，湿热瘀结者。
病案举隅 徐某，女，24岁。面、双手足部红斑，当时诊为“冻疮”。1月后双手足关节疼痛伴持续低热ANAl：80、尿蛋白(++)。外院确诊为系统性红斑狼疮而予以泼尼松按30mg/日治疗，并配合其他方法，3个月后稍有好转。1年后病情仍未能控制而在某院住院治疗，泼尼松量加至60mg/日，并予地塞米松静滴3天，病情仍未减轻而求治于中医。诊见精神差，低热(T 37.8C)，消瘦，四肢肌肉无力，不能站立。双颊蝶形红斑，指、肝、膝关节肿痛，双下肢凹陷性水肿。ANAl：160，血常规WBC 3.8X109几，尿蛋白(十+十)。维持原泼尼松量并服来氏汤加雷公藤、青风藤。1月后关节疼痛减轻，红肿渐消。ANAl：80，尿量白(+)。减泼尼松量。至第3个月，四肢关节红肿、水肿消失，疼痛亦好转，下肢肌力逐步恢复。ANAl：20，尿蛋白转阴。泼尼松减至20mg/日，出院继续坚持治疗。
资料来源 来春荣.浙江中医杂志，1995，(4)158
评 按 本方为自拟方。根据系统性红斑狼疮风热毒邪外袭，瘀热内结，气血运行受阻之病机而采取清热利湿解毒、祛风散瘀消斑的治法。重用忍冬藤，甘寒无毒能清热、解毒、凉血止血、通络、祛风湿而止筋骨疼痛。<纲目)：“治一切风湿气及诸肿毒……散热解毒”。藤梨、海金沙清热解毒，利水通淋导邪外出。野荞麦清热解毒，健脾除湿，祛风散邪消肿。马鞭草、佛耳草、大力王、一枝香祛风活血、散瘀消肿、清热解毒利尿。地丁草、绞股蓝清热解毒、散肿消炎利尿。丹参清热活血化瘀。诸药合用而具清热解毒、祛风散瘀消斑之功，同时兼能散邪发汗，利水消肿，使邪从汗而解，由水道下泄。, 百拇医药
制剂用法 水煎服，每日1剂，每剂煎2次，分早晚2次服。
适应病证 系统性红斑狼疮，湿热瘀结者。
病案举隅 徐某，女，24岁。面、双手足部红斑，当时诊为“冻疮”。1月后双手足关节疼痛伴持续低热ANAl：80、尿蛋白(++)。外院确诊为系统性红斑狼疮而予以泼尼松按30mg/日治疗，并配合其他方法，3个月后稍有好转。1年后病情仍未能控制而在某院住院治疗，泼尼松量加至60mg/日，并予地塞米松静滴3天，病情仍未减轻而求治于中医。诊见精神差，低热(T 37.8C)，消瘦，四肢肌肉无力，不能站立。双颊蝶形红斑，指、肝、膝关节肿痛，双下肢凹陷性水肿。ANAl：160，血常规WBC 3.8X109几，尿蛋白(十+十)。维持原泼尼松量并服来氏汤加雷公藤、青风藤。1月后关节疼痛减轻，红肿渐消。ANAl：80，尿量白(+)。减泼尼松量。至第3个月，四肢关节红肿、水肿消失，疼痛亦好转，下肢肌力逐步恢复。ANAl：20，尿蛋白转阴。泼尼松减至20mg/日，出院继续坚持治疗。
资料来源 来春荣.浙江中医杂志，1995，(4)158
评 按 本方为自拟方。根据系统性红斑狼疮风热毒邪外袭，瘀热内结，气血运行受阻之病机而采取清热利湿解毒、祛风散瘀消斑的治法。重用忍冬藤，甘寒无毒能清热、解毒、凉血止血、通络、祛风湿而止筋骨疼痛。<纲目)：“治一切风湿气及诸肿毒……散热解毒”。藤梨、海金沙清热解毒，利水通淋导邪外出。野荞麦清热解毒，健脾除湿，祛风散邪消肿。马鞭草、佛耳草、大力王、一枝香祛风活血、散瘀消肿、清热解毒利尿。地丁草、绞股蓝清热解毒、散肿消炎利尿。丹参清热活血化瘀。诸药合用而具清热解毒、祛风散瘀消斑之功，同时兼能散邪发汗，利水消肿，使邪从汗而解，由水道下泄。, 百拇医药