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编号:10777502
白塞综合征—龙雷清肝饮
http://www.100md.com 2005年4月15日 华夏医药健康网
     药物组成 龙胆草10g 雷公藤10g 苦参10g 菊花10g 柴胡10g 黄芩10g 丹皮10g 陈皮10g 甘草6g 枸杞30g 赤芍30g 白芍30g生地黄30g

     制剂用法 水煎服,每剂煎3次,分早、中、晚三次空腹服用,每日1剂,10剂为1疗程。外用青黛散频吹口腔;苦参30g煎水外洗阴部,每日2次;菊花30g煎水外洗双目,每日2次。临床治愈后,枸杞子早晚各log,滚开水浸泡后连汤带药食之;薏苡仁50g合米煮粥食,日1剂,共服90~180天。

     适应病证 白塞综合征,肝经湿热证。

     病案举隅 患者,男,28岁。再发口腔、阴囊溃烂,目赤伴骨关节烦痛、恶寒3天。患者自20岁后反复口腔溃烂,双目赤肿,畏光流泪,阴囊破溃,睾丸肿大,关节疼痛等症。外院确诊为白塞病,予以激素及中药治疗,有好转,但每于受累或受凉后复发。检查见左眼睫状体炎,内眦角膜溃疡,右眼角膜炎,口腔可见散在白色卵圆形溃疡,阴囊破溃,左睾丸肿大。舌绛,苔黄腻,脉弦数。证属肝经湿热,弥漫三焦,拟清肝火,凉血解毒。予以龙雷清肝饮内服及配合外用等上述治疗1疗程,明显好转。稍作加减,继用2千疗程,诸症消失。如上法善后180天。随访5年未复发。

     资料来源 孙昌茂.山东中医杂志,1997,15(5):13—14

     评 按 本方为自拟方。根据白塞病肝经湿热邪毒为患的病机而设,采用清肝利湿解毒之法。方中龙胆草、苦参、菊花清肝热、化湿毒;柴胡与黄芩相配枢转少阳而疏肝清肝;赤、白芍、生地、丹皮凉血活血通络;雷公藤活血通络、利湿解毒;陈皮固护胃气;甘草和中;枸杞补肝肾,明目。诸药合用具清肝利湿凉血解毒之功。

    在使用本方时应注意,雷公藤可引起肝功能损害及胃肠道的副作用(如恶心、呕吐等)。因此应注意复查肝功能, 百拇医药