麻杏芩柴汤
药物组成 麻黄5~l0g 川贝母5~l0g 天竺黄5~l0g 牛蒡子5~8g 桔梗5~8g 知母5~8g 法半夏6~8g 苦杏仁6~l0g 柴胡8~l0g 黄芩l0g 茯苓l0g 连翘10~15g 板蓝根10~15g 石膏20~50g
制剂用法 诸药水煎取浓汁2次,每次约l00ml,每日服2次,每日1剂。
适应病证 小儿支气管肺炎。
病案举隅 林某,女,2岁1个月。发热、咳嗽气促1天。诊时喉间痰鸣、气促、烦躁不安,尿黄,便结,舌红、苔黄,指纹青紫。查体:T 39.6℃,唇周青紫,鼻翼煽动,咽部充血,双侧扁桃体Ⅱ度肿大,听诊双肺可闻及干湿性哕音。白细胞16.8×10的9次方/L,胸片示双肺纹理增粗紊乱,双下肺有小片状阴影。诊断为小儿肺炎,即中医肺炎喘嗽风热闭肺型。此证系风热犯肺,肺气郁闭,气机阻遏所致,治宜清热宣肺,兼以和解少阳。予麻杏芩柴汤2剂,药毕体温降至37.6℃,仍咳嗽气促,喉间痰鸣,守方再进2剂,体温降至正常,不喘仍咳嗽,效不更方,继服3剂后症状体征及肺部阴影消失。
资料来源 李永情.新中医,1997,29(8):44
评 按 小儿肺炎因风热犯肺、阻遏肺气者,治疗上应针对病因选用辛凉清热解毒的药物,在这一前提下,解决肺气壅郁及少阳气机失和最为关键。麻杏石甘汤以辛凉宣肺为主,而小柴胡汤则以枢转少阳气机为要,两方合用则肺气宣通,少阳气机枢转正常,从而使全身气机升降开合的功能恢复正常。另方中连翘、板蓝根辛凉透邪清热;牛蒡子、桔梗宣肺利咽;知母、川贝母、天竺黄清热化痰止咳;法半夏、茯苓燥湿化痰。, http://www.100md.com
制剂用法 诸药水煎取浓汁2次,每次约l00ml,每日服2次,每日1剂。
适应病证 小儿支气管肺炎。
病案举隅 林某,女,2岁1个月。发热、咳嗽气促1天。诊时喉间痰鸣、气促、烦躁不安,尿黄,便结,舌红、苔黄,指纹青紫。查体:T 39.6℃,唇周青紫,鼻翼煽动,咽部充血,双侧扁桃体Ⅱ度肿大,听诊双肺可闻及干湿性哕音。白细胞16.8×10的9次方/L,胸片示双肺纹理增粗紊乱,双下肺有小片状阴影。诊断为小儿肺炎,即中医肺炎喘嗽风热闭肺型。此证系风热犯肺,肺气郁闭,气机阻遏所致,治宜清热宣肺,兼以和解少阳。予麻杏芩柴汤2剂,药毕体温降至37.6℃,仍咳嗽气促,喉间痰鸣,守方再进2剂,体温降至正常,不喘仍咳嗽,效不更方,继服3剂后症状体征及肺部阴影消失。
资料来源 李永情.新中医,1997,29(8):44
评 按 小儿肺炎因风热犯肺、阻遏肺气者,治疗上应针对病因选用辛凉清热解毒的药物,在这一前提下,解决肺气壅郁及少阳气机失和最为关键。麻杏石甘汤以辛凉宣肺为主,而小柴胡汤则以枢转少阳气机为要,两方合用则肺气宣通,少阳气机枢转正常,从而使全身气机升降开合的功能恢复正常。另方中连翘、板蓝根辛凉透邪清热;牛蒡子、桔梗宣肺利咽;知母、川贝母、天竺黄清热化痰止咳;法半夏、茯苓燥湿化痰。, http://www.100md.com