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编号:10777558
虹睫炎
http://www.100md.com 2005年4月15日 华夏医药健康网
     方三 疏肝化浊汤

     药物组成 柴胡15g 黄芩15g 当归10g 连翘10g 丹皮10g 菊花10g 桑叶10g 冬瓜仁10g 瓜蒌仁15g 决明子12g 车前子15g 甘草6g

     制剂用法 水煎服,每日1剂,分2次温服。

     适应病证 虹睫炎。

     病案举隅 某男,40岁,右眼红痛间歇性发作15年,加重1周,患眼疼痛剧烈,白睛红赤,观物不清,心烦易怒,头痛口干,大便3日一行,舌暗红苔黄,脉弦滑,检查视力:右4.4,左4.8,近视力,右4.5,左5.0,右眼睫状充血(+十),角膜后沉着物(++),房水闪光(++),虹膜纹理不清,瞳孔药物性散大8mm,大量细小色素脱落附着于晶体前囊呈环状,左眼外观正常,双眼底正常。诊断:中医为瞳神紧小症;西医为右眼慢性虹膜睫状体炎急性发作。证属肝经风热,邪毒上攻,神膏受累,黄仁受灼,窍府失静。治拟疏肝泻火、祛风化浊。治以疏肝化浊汤,冬瓜仁加至30g,加薏苡仁15g、芒硝6g(冲服)。方用3剂,右眼红痛大减,继用6剂后毒邪祛、浊瘀消。更投育阴清热、活血明目之法进治,方用疏肝化浊汤去柴胡、黄芩,加石斛l0g、玄参l0g、红花l0g,12剂后右眼诸症悉除,右眼视力恢复到5.1痊愈出院。追访3年未复发。

     资料来源 李菊.山东中医杂志,1997,16(1):501

     评 按 本病水肿及渗出的病机是肝火克脾,脾失健运,水湿上泛,清阳阻滞,血瘀不行。故在用柴胡、黄芩、桑叶、菊花疏旰清肝的同时,加冬瓜仁、瓜蒌仁清热化浊;当归、丹皮凉血活血;连翘清热解毒;车前子、决明子清肝明目,兼利水、润肠之功,使邪热从二便而出。诸药共奏疏月干泄热、化浊利水之功。, 百拇医药