http://www.100md.com 2005年4月16日

     《临床胃肠病与肝脏病学》杂志报道，吸烟与结直肠癌的发病危险呈正相关。

    吸烟是结直肠癌(CRC)的可能危险因素。但是，尚无研究评价女性吸烟者的长期危险性。在该研究中，美国科研人员评价了绝经后妇女中吸烟与全部及不同解剖部位CRC危险性之间的关系。

    该研究小组随机选择41,836例55至69岁妇女，收集其资料。他们在基线时(1986年)确定了吸烟与其它CRC危险因素。随后，研究人员确认了1999年前的869例CRC发病患者和249例死亡患者，并利用Cox比例风险回归模型计算CRC危险性。

    研究人员发现，与从未吸烟的妇女相比，曾吸烟女性发生和死于CRC的危险性均轻度升高(RR分别为1.17和1.31)。发生CRC的危险性随诱导期延长而持续增加，45岁后的危险性增加30%(RR：1.30)。按照解剖部位分析资料发现，曾吸烟量和诱导期与发生近端CRC的相关性强于远端CRC。

    研究负责人Paul Limburg博士认为，“这项对绝经后妇女的长期定群研究提示，吸烟与CRC危险性呈正相关。吸烟史较长可导致危险性、特别是发生近端CRC的危险性增加。”

    他还指出，“这些资料证实，至少在女性中，吸烟对结直肠癌的发生可能具有位点特异性作用。通过这些资料，我们提出了吸烟诱导CRC的外源性途径。”