Action高血压亚组研究结果的临床意义
ACTION研究的高血压亚组分析具有3大临床意义：
“在已经实施降压治疗但血压依然升高的稳定性冠心病患者，拜新同能进一步有效地降低血压，显示拜新同与其他类型降压药有协同叠加作用，显著有益于冠心病患者的血压控制和达标。”
研究表明，冠心病患者中有52%合并高血压，在采用了兼有降压作用的冠心病治疗药物，即β阻滞剂和ACEI后，仍然有1/2以上患者血压未获得控制。
ACTION试验中，在已用降压药的基础上，加用30 mg/d或60 mg/d拜新同，显著增加了血压达标率，使冠心病伴高血压的治疗上升到新高度。
“稳定性冠心病合并高血压患者具有较高的心血管危险，拜新同治疗能有效阻止或减轻这类患者的病情进展，并显著降低心脑血管病事件。这种治疗益处来自拜新同有效降低血压和抗心绞痛的双重作用。”
拜新同对心血管事件的益处不仅来自于血压降低，而且与其抗心绞痛作用相关，如顽固性心绞痛和冠脉造影的减少主要得益于抗心绞痛作用。血压正常的患者服用拜新同后心血管事件依然下降，甚至达到统计学显著性，绝非单纯血压降低理论所能解释。
“在稳定性冠心病患者，拜新同能显著降低需住院治疗的心力衰竭发生率，首次在前瞻性临床试验中显示这种治疗益处。”
鉴于既往心力衰竭的诊断标准比较宽泛，所得结论的可信程度较低， ACTION严格规定了心力衰竭的诊断标准。迄今为止，拜新同是唯一被证实能够减少心衰发生的钙通道阻滞剂。, http://www.100md.com
“在已经实施降压治疗但血压依然升高的稳定性冠心病患者，拜新同能进一步有效地降低血压，显示拜新同与其他类型降压药有协同叠加作用，显著有益于冠心病患者的血压控制和达标。”
研究表明，冠心病患者中有52%合并高血压，在采用了兼有降压作用的冠心病治疗药物，即β阻滞剂和ACEI后，仍然有1/2以上患者血压未获得控制。
ACTION试验中，在已用降压药的基础上，加用30 mg/d或60 mg/d拜新同，显著增加了血压达标率，使冠心病伴高血压的治疗上升到新高度。
“稳定性冠心病合并高血压患者具有较高的心血管危险，拜新同治疗能有效阻止或减轻这类患者的病情进展，并显著降低心脑血管病事件。这种治疗益处来自拜新同有效降低血压和抗心绞痛的双重作用。”
拜新同对心血管事件的益处不仅来自于血压降低，而且与其抗心绞痛作用相关，如顽固性心绞痛和冠脉造影的减少主要得益于抗心绞痛作用。血压正常的患者服用拜新同后心血管事件依然下降，甚至达到统计学显著性，绝非单纯血压降低理论所能解释。
“在稳定性冠心病患者，拜新同能显著降低需住院治疗的心力衰竭发生率，首次在前瞻性临床试验中显示这种治疗益处。”
鉴于既往心力衰竭的诊断标准比较宽泛，所得结论的可信程度较低， ACTION严格规定了心力衰竭的诊断标准。迄今为止，拜新同是唯一被证实能够减少心衰发生的钙通道阻滞剂。, http://www.100md.com