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编号:10552117
http://www.100md.com 2005年4月21日
     维生素A缺乏能导致夜盲症,但是,其他能导致杆体细胞功能障碍的原因都可能造成夜盲症。常见的有以下几种:

    1. 视网膜色素变性:该病是一种具有遗传因素的眼病,通常先累及视网膜上的杆体细胞而使人产生夜盲。夜盲症的程度为渐进性。因此,视网膜色素变性的患者常首先出现双侧性夜盲症,而后出现视野缩小,甚至产生“管状视野”,最终导致失明。该病的预防重在禁止近亲结婚。由于目前对该病的治疗没有很好的方法,因此确诊后给予维生素B1、维生素C、血管扩张剂等药物,可延缓病程的进展。

    2.广泛性陈旧性脉络膜炎:脉络膜是紧贴于视网膜上的一种组织,上面布有丰富的血管,以供应视网膜营养。当脉络膜产生广泛性的陈旧性炎症时,可使之萎缩,从而影响视网膜的血液供应。这不仅可使视网膜上的杆体细胞产生变性、坏死而出现夜盲症,还可因锥体细胞的供血障碍而出现视力下降,因此患者在白天的视功能也差。该病尚无特效的治疗方法。一旦确诊,患者可补充维生素及应用激素、扩血管药物,以延缓病情的发展。

    3.铁屑性夜盲:当铁屑弹入眼内时,会立刻产生严重的刺激症状。如果弹入的铁屑没有完全取出,在眼内就会慢慢发生化学变化,生成氧化铁,影响视网膜上杆体细胞的功能,使之发生夜盲症。这种夜盲症的特点是:有异物弹入眼内的病史,大多为单侧,由于健康的代偿作用,往往难以发现自己患有夜盲症,常在健康眼睛患病或健康体检时才被发现。这种夜盲症用维生素A治疗无效,惟一的方法是取出眼内的铁屑。由此可见,出现夜盲的症状后,决不能单纯考虑是维生素A缺乏,而应及时请眼科医生诊治,以免延误治疗时机。