他汀类药物治疗与骨折危险降低无关.
http://www.100md.com
2005年4月21日
WESTPORT，4月11日,(路透社医学新闻) 根据4月11日发行的JAMA杂志上的报告，他汀类药物(statin)治疗并不能减少发生骨折的危险性，这与以前的研究结果相矛盾。
应用英国通用研究实践数据库，南安普敦综合医院的Cyrus Cooper博士及其同事回顾了81,880例病人的资料。这些病人患有椎骨骨折，锁骨骨折，肱骨骨折，桡骨/胫骨骨折，腕骨骨折，髋关节骨折，髁关节骨折，或足部骨折，年龄50岁或50岁以上。对照组为81,880例年龄，性别，治疗方法相匹配的病人。
与未使用statin的病人相比，目前使用statin的病人校正后的骨折发生率是1.01。前臂骨折发生校正率是1.01,髋关节骨折发生校正率是0.59 ，椎骨骨折发生校正率是1.15。
应用较高剂量statin的病人，骨折发生危险性并没有降低。与不使用该药物的病人相比，每日使用剂量不足20 mg的病人的骨折发生校正率是1.13 ，每日使用剂量为20- 39.9 mg的病人的骨折发生校正率是1.07，每日使用剂量等于或大于40 mg病人的骨折发生校正几率是0.85。
长期使用statin同样没有明显的作用。使用statin 3个月或更短者，其发生骨折的校正几率为0.71；使用statin 3到6月者，其发生骨折的校正几率为1.31；使用statin 6到12个月者，其发生骨折的校正几率为1.14；使用statin 12个月以上者发生骨折的校正几率为1.17。
Cooper医生及其同事指出，该实验结果不支持先前的关于statin可以预防骨折的流行病学调查结果。
在该文的评论中，位于马里兰Rockville的保健研究与质量研究所的Sean Hennessy 博士及费城宾西法尼亚大学的Brian L. Strom 博士指出，在取得更为可靠的随机实验结果之前，所有的证据均支持在该杂志发表的第一篇文章后评论中的观点：目前，对于骨质疏松病人，应该使用那些已经被证实确实可以减低发生骨折的危险性的药物。, http://www.100md.com
应用英国通用研究实践数据库，南安普敦综合医院的Cyrus Cooper博士及其同事回顾了81,880例病人的资料。这些病人患有椎骨骨折，锁骨骨折，肱骨骨折，桡骨/胫骨骨折，腕骨骨折，髋关节骨折，髁关节骨折，或足部骨折，年龄50岁或50岁以上。对照组为81,880例年龄，性别，治疗方法相匹配的病人。
与未使用statin的病人相比，目前使用statin的病人校正后的骨折发生率是1.01。前臂骨折发生校正率是1.01,髋关节骨折发生校正率是0.59 ，椎骨骨折发生校正率是1.15。
应用较高剂量statin的病人，骨折发生危险性并没有降低。与不使用该药物的病人相比，每日使用剂量不足20 mg的病人的骨折发生校正率是1.13 ，每日使用剂量为20- 39.9 mg的病人的骨折发生校正率是1.07，每日使用剂量等于或大于40 mg病人的骨折发生校正几率是0.85。
长期使用statin同样没有明显的作用。使用statin 3个月或更短者，其发生骨折的校正几率为0.71；使用statin 3到6月者，其发生骨折的校正几率为1.31；使用statin 6到12个月者，其发生骨折的校正几率为1.14；使用statin 12个月以上者发生骨折的校正几率为1.17。
Cooper医生及其同事指出，该实验结果不支持先前的关于statin可以预防骨折的流行病学调查结果。
在该文的评论中，位于马里兰Rockville的保健研究与质量研究所的Sean Hennessy 博士及费城宾西法尼亚大学的Brian L. Strom 博士指出，在取得更为可靠的随机实验结果之前，所有的证据均支持在该杂志发表的第一篇文章后评论中的观点：目前，对于骨质疏松病人，应该使用那些已经被证实确实可以减低发生骨折的危险性的药物。, http://www.100md.com