第9章第1节第3讲: 三、炒 炭
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《中药炮制学》
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炒炭是将净选或切制后的药物，置炒制容器内，用武火或中火加热，炒至药物表面焦黑色，内部呈焦黑色或焦褐色。
炒炭要求存性。“存性”是指炒炭药物只能部分炭化，更不能灰化，未炭化部分仍应保存药物的固有气味；花、叶、草等炒炭后仍可清晰辨别药物原形，如槐花、菊花、侧柏叶、荆芥之类。
(一)炒炭的目的
是使药物增强或产生止血作用。药物炒炭后理化性质可产生明显变化。根据20种单味和复方炭药及其生品所含的强致癌物质苯并(a)芘的定量分析，结果表明，其中6种炒炭后含量有所增高，仅占30%，而降低者14种，占70%。提示炭及生品处理恰当，物质癌危险。
另据20种中药炒炭前后的研究，多数中药炒炭后微量元素呈下降趋势；而鞣质含量多数呈上升趋势。但止血中药的物质基础是多种成分组成，不能单独取决于某一成分的含量。如有的药炒炭后鞣质虽有下降，而该离子却有明显增加；有的药物钙离子虽有所降低，而鞣质含量却大幅度增加。
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(二)注意事项
(1)操作时要适当掌握好火力，质地坚实的药物宜用武火，质地疏松的片、花、花粉、叶、全草类药物可用中火，视具体药物灵活掌握。
(2)在炒炭过程中，药物炒至一定程度时，因温度很高，易出现火星，特别是质地疏松的药物，须喷淋适量清水熄灭，以免引起燃烧。取出后必须摊开晾凉，经检查确无预热后再收贮，避免复燃。
干 姜
[处方用名] 干姜、炮姜、姜炭。
[来源] 本品为姜科植物Zingiber officinale Rose.的干燥根茎。
[历史沿革] 现行，有砂烫、炒炭、煅炭等炮制方法。
[炮制方法]
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1. 干姜 取原药材，除去杂质，略泡，洗净，润透，切厚片或块，干燥，筛去碎屑。
2. 炮姜 先将净河砂置炒制容器内，用武火加热，再加入干姜片或块，不断翻动，炒至鼓起，表面棕褐色，取出，筛去砂，晾凉。
3.姜炭 取干姜块，置炒制容器内，用武火加热，炒至表面焦黑色，内部棕褐色，喷淋少许清水，灭尽火星，略炒，取出晾干，筛去碎屑。
[成品性状] 干姜为不规则的厚片或丁块。表面灰棕色或淡黄棕色。切面黄白色，有明显的筋脉小点，显粉性。有特异香气，味辛辣。炮姜鼓起，表面棕黄色，内部深黄色，气香，味辛辣。姜炭表面焦黑色，内部棕褐色，味苦微辣。
[炮制作用] 干姜温中散寒，回阳通脉，燥湿消痰，能守能走，性热而偏燥，故对中焦寒邪偏胜而兼湿者以及寒饮伏肺的喘咳颇为相宜；由因为力速而作用较强，故用于回阳救逆，其效甚佳。常用于脘腹冷痛，呕吐泄泻，肢冷脉微，痰饮咳喘。如用于温中散寒的大建中汤(《金匮》)；回阳救逆的四逆汤(《伤寒》)；温肺散寒而化痰饮的小青龙汤(《伤寒》)。
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炮姜苦、辛，温。温中散寒，温经止血。其辛燥之性较干姜弱，温里之力不如干姜迅猛，但作用缓和持久，切长于温中止痛、止泻和温经止血。可用于中气虚寒的腹痛、腹泻和虚寒性出血。如用于脾胃虚寒之腹痛、腹泻、霍乱转筋的附子理中丸(《局方》)；治脾胃虚寒便血的艾叶丸(《圣惠方》)。
姜炭苦、涩，温。归脾、肝经。其辛味消失，守而不走，长于止血温经。其温经作用弱于炮姜，固涩止血作用强于炮姜，可用于各种虚寒性出血，且出血较急，出血量较多者。如治疗血崩的如圣散(《丹溪》)；或用干姜烧黑存性，为末，米饮调幅，止血痢不止(《姚氏集验方》)。
[炮制研究]
1. 对理化性质的影响
(1)水浸出物含量：炮姜水浸出物高于姜炭，它们之间有非常明显的差异。
(2)挥发油含量：干姜含量最高，颜色较浅，炮姜明显下降，姜炭含量低于干姜的1/2，但后二者颜色较深。
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(3)挥发油和醚提取物中成分的变化：①生姜与干姜的挥发油和醚提取物层析图谱大致相同，炮姜与姜炭亦无明显的差别；但前二者与后二者相比，有较大变化。干姜经加热炮制后，部分斑点消失，同时出现了一些新斑点，相同Rf值之间相对含量也产生了明显变化。以姜酚(gingerol)和(6-shogaol)为标准对照，进行薄层色谱，结果表明，姜酚含量生姜>干姜>炮姜>姜炭；6-姜醇含量干姜>炮姜>生姜>姜炭；②对姜的不同炮制品的醚提取液进行气相-质谱-计算机检测，从生姜、干姜、炮姜、姜炭中各检出25、22、23、23个组分，并且多数组分相同，但各组分含量都发生了变化，有些成分产生了质的变化。
2. 对药理作用的影响
(1)抗溃疡作用：用干姜、炮姜水煎液按4.5g/kg对大白鼠灌胃，结果表明，炮姜除消炎痛
模型外，对应激性胃溃疡、醋酸诱发胃溃疡、幽门结扎型胃溃疡均呈明显的抑制倾向，干姜无此作用。
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(2)止血作用：①炮姜和姜炭均能缩短小鼠的出血时间，与对照组比较，差异非常显著；姜炭的作用又比炮姜强，两者比较，也有明显的差异；②炮姜和姜炭均能缩短小白鼠的凝血时间，且姜炭水煎液的凝血作用优于炮姜，也优于本身的醚提液；生姜和干姜水煎液均无缩短凝血时间的作用；炮姜随环境温度的降低，凝血作用增强，姜炭则随剂量的增加，凝血作用增强。
(3)毒性：小白鼠急性毒性试验表明，炮姜水煎液灌胃毒性较干姜增大，说明干姜加热炮制后水溶性毒性成分可能有变化。
[贮存] 贮干燥容器内，密闭，置通风干燥处。
[备注] 清代开始有炮姜炭，黑炮姜等名称，把炮姜和姜炭混为一个品种，近代有一部分地区也把两者作为一个炮制品，火候标准实为姜炭的标准。
乌 梅
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[处方用名] 乌梅、乌梅肉、乌梅炭、醋乌梅。
[来源] 本品为蔷薇科植物梅Prunus mume (Sieb.)Sieb.et Zucc.的干燥近成熟果实
[历史沿革] 现行，有去核取乌梅肉、炒炭、醋蒸、单蒸等炮制方法。
[炮制方法]
1. 乌梅 取原药材，除去杂质，洗净，干燥。
2. 乌梅肉 取净乌梅，喷淋少许清水润软，打破，去核取肉，干燥或蒸软后剥取净肉，干 燥，筛去碎屑。
3. 乌梅炭 取净乌梅或乌梅肉，置炒制容器内，用武火加热，炒至皮肉发泡，表面呈焦黑 色，取出晾凉，筛去碎屑。
4. 醋乌梅 取净乌梅或乌梅肉，用米醋拌匀，闷润至醋被吸尽，置适宜容器内，密闭，隔水加热2~4小时，取出干燥。 净乌梅或乌梅肉每100kg，用米醋10kg。
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乌梅色黑，炒炭不易掌握颜色变化，以炒至皮肉鼓起，粘质变枯，色焦黑为宜。
[成品性状] 乌梅为不规则的球形或扁圆形。表面乌黑色，皱缩不平。果肉柔软，果核坚硬，椭圆形，棕黄色，内含淡黄色种子1粒。味极酸。乌梅肉为去核果肉，呈乌黑色或棕黑色，气特异，味极酸。乌梅炭皮肉鼓起发泡，质较脆，表面呈焦黑色，味酸兼苦。醋乌梅形如乌梅或乌梅肉，质较柔润，略有醋气。
[炮制作用] 乌梅生品长于生津止渴，敛肺止咳，安蛔。多用于虚热消渴，肺虚久咳，蛔厥腹痛。如治消渴证烦渴多饮的玉泉丸(《丹溪》)；用于肺虚久咳的一服散(《杂病源流犀烛》)；治蛔厥腹痛呕吐的乌梅丸(《伤寒》)。
乌梅肉的功效和适用范围与乌梅同，因去核用肉，故作用更强。
醋乌梅功用亦相似，但收敛固涩作用更强，尤其适用于肺气耗散之久咳不止和蛔厥。
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乌梅炭长于涩肠止泻，止血，常用于久泻，久痢及便血，崩漏下血等。如用于下痢，不能食的乌梅丸(《杂病源流犀烛》)。用乌梅烧存性为末，醋打米糊为丸，可治大便下血不止(《济生方》)或小便尿血(《纲目》)；或烧灰为末，乌梅汤调下，治妇人血崩(《妇人良方》)。
[贮存] 贮干燥容器内，密闭，置通风干燥处。
地 榆
[处方用名] 地榆、地榆炭。
[来源] 本品为毛茛科植物地榆Sanguisorba offcinalis L. 或长液地榆Sanguisorba offcinalis L. var. longifolia (Bert.)Yu et Li的干燥根。后者习称“绵地榆”。
[历史沿革] 现行，有炒炭、醋炒、酒炒、盐水炒等炮制方法。
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[炮制方法]
1.地榆 取原药材，除去杂质；未切片者，洗净，除去残基，润透，切厚片，干燥，筛去碎屑。
2.地榆炭 取地榆片，置炒制容器内，用武火加热，炒至表面焦黑色、内部棕褐色，取出晾凉，筛去碎屑。
[成品性状] 地榆为不规则的圆形厚片。表面紫红色或棕褐色，有排列成环状的小白点。周边暗紫色或灰褐色，粗糙，有纵皱纹。质坚。味微苦涩。地榆炭表面呈焦黑色，内部焦褐色。
[炮制作用] 地榆生品以凉血解毒力胜。如治疗血痢经久不愈的地榆丸(《普济方》)。治烫伤，用地榆研末，麻油调敷(《中药学》)；治湿疹，皮肤溃烂，可用生地榆浓汁，纱布浸湿外敷或用生地榆粉、煅石膏粉、枯矾、研匀，撒布患处(《中药学》)。
炒炭后长于收敛止血，常用于各种出血证。如用于清热止血的脏连丸(《中药成药制剂手册》)；用于痔疮出血，肿痈的凉血地黄汤(《大成》)；用于崩漏下血的椿皮饮(《吉林中医药》)。
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[炮制研究]
1.对化学成分的影响
(1)鞣质含量的变化：①加工地榆片时，原药材泡洗的温度、泡洗时间、切制厚度等对鞣质影响很大。用药材4倍量的水(常温)，泡洗15分钟后润透，切2~3mm厚薄片为好，可减少鞣质的损失；②地榆炒炭应注意存性。炒炭后鞣质含量变化报道不一，有的实验报道鞣质含量减少，但与温度和火候有关，存性越多，鞣质损失越少。另有实验表明，地榆炒炭后鞣质大幅度增加，约为生品的2倍；③用烘法制地榆炭时，发现鞣质含量与烘制温度关系极为密切。烘制温度为150℃，成品表明浅棕色，鞣质含量达到高峰，在150℃之后随温度的升高而含量降低。认为地榆宜制炭用，但制炭程度要轻，应介于炒炭与炒焦之间为宜。
(2)其他成分的变化：①地榆制炭后苯并(a)芘明显提高；②有实验表明，地榆炒炭后，与凝血关系密切的钙离子含量大幅度增高，可达生品的2倍以上；亦有实验报道地榆炒炭后钙离子含量明显下降。
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2.对药理作用的影响 地榆炒炭后止血作用增强，能缩短小鼠出血时间和凝血时间，对血小板有良好的促凝作用。烘炭则以150℃烘制品止血效果为佳，但凝血时间以175℃、220℃为好；也有实验指出，炒炭后随后鞣质含量降低而止血作用减弱。
3.临床疗效 用地榆炭粉治疗Ⅱ~Ⅲ度烧伤后，不感染化脓，渗出物减少，恢复快，有极其显著的疗效。地榆炭除局部的收敛止血作用外，还通过全身作用，以消除局部病灶。
[贮存] 贮干燥容器内，地榆炭密闭，置通风干燥处。
蒲 黄
[处方用名] 蒲黄、生蒲黄、炒蒲黄、蒲黄炭。
[来源] 本品为香蒲科植物水烛香蒲Typha angustifolia L.、东方香蒲Ttpha orientalis Presl或同属植物的干燥花粉。
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[历史沿革] 现行，有炒炭、炒黄、酒炙、醋炙等炮制方法。
[炮制方法]
1. 蒲黄 取原药材，揉碎结块，除去花丝及杂质。
2. 蒲黄炭 取净蒲黄，置炒制容器内，用中火加热，炒至棕褐色，喷淋少许清水，灭尽火
星，取出晾干。
蒲黄为花粉类药物，质轻松，炒制时火力不可过大，出锅后应摊凉散热，防止复燃，检查确已凉透，方能收贮。如喷淋较多，则须晾干，以免发霉。
[成品性状] 蒲黄为淡黄色粉末状。质轻，手捻有滑腻感，易附着手上。味淡。蒲黄炭表面棕褐色。
[炮制作用] 蒲黄生品性滑，以行血化瘀，利尿通淋力胜。多用于瘀血阻滞的心腹疼痛，痛经，产后瘀痛，跌扑损伤，血淋涩痛。如治疗心腹疼痛、产后恶漏不行或月经不调、少腹急痛的失效散(《局方》)；用于血淋涩痛的蒲黄散(《准绳》)。
炒炭性涩，能增强止血作用。常用于咯血、吐血、衄血、尿血、便血、崩漏及外伤出血。如治崩中漏下的蒲黄丸(《总录》)；用于崩漏下血的五灰散(《沈氏尊生书》)。
[炮制研究] 蒲黄生、炒品均有止血作用，但蒲黄炭具有加快血小板凝聚速度的作用，能缩短出血时间和凝血时间。
[贮存] 贮干燥容器内，密闭，置通风干燥处，防蛀。, 百拇医药