奇怪的“企鹅步”——陆医生手记之763
今年大年初一一大早，门外就传来一阵敲门声。打开房门一看，原来是侄女芳芳从外地回昌探亲，来拜年了，还带着她的小女儿。一见面，孩子就亲热地喊着：“外婆，新年快乐!”我惊喜地一把抱起她的小女儿，将她们母女俩迎进屋里。
芳芳怕我累着，招呼她的女儿离开了我的怀抱。小姑娘也不怕生，一扭一扭，摇摇摆摆地行走起来。芳芳笑着介绍，这孩子从学走路起就这样，家里人都称她为“小企鹅”。企鹅步？我凭着几十年的临床经验再仔细一看，一个词在脑海中闪过——“鸭步”。这可是髋关节脱臼的代名词啊!我问芳芳：“孩子这样走路，你们有没有觉得异常？”芳芳不以为然地回答：“是跟别的孩子走路不一样，但大家都觉得这种走路样子蛮可爱的。小孩子嘛，过几年自然就走好了”。因为大过年的，人们都爱听喜庆、吉利的话，我只好建议她过年后带孩子去医院做检查。
检查结果，证实了我的判断，果然是先天性髋关节脱臼，医生要求尽早给孩子做治疗。
先天性髋关节脱臼的发生，一般认为是胎儿在宫内受压迫所引起；后天性髋关节脱臼多在出生后3个月内发生，多数是因为与出生后包扎小孩的方式有关，如尿布的裹法不当，裹得过紧等。
先天性髋关节脱臼的最早表现是髋关节的外展外旋受限制，外观上可以看到的就是两脚长短不齐，大腿外张受限，孩子学走路时，单侧脱臼者呈一跛一跛地，两侧脱臼者则像鸭子或企鹅走路样摇摇摆摆的。
先天性髋关节脱臼的治疗越早效果越好，尽可能在孩子出生6个月内就给予治疗，可以避免手术，用特制吊带治疗，多数可治愈。若是走路后才发现者，多需于麻醉下复位及包扎石膏，之后尚需穿支架，直到髋部发育完全为止。一岁半以上发现者，大多须手术治疗，而且年纪愈大，手术愈困难，效果也不如早期治疗理想。
芳芳的女儿经过手术治疗后，现已完全康复，走路再也不会出现“企鹅步”了。, http://www.100md.com(王晓 )
芳芳怕我累着，招呼她的女儿离开了我的怀抱。小姑娘也不怕生，一扭一扭，摇摇摆摆地行走起来。芳芳笑着介绍，这孩子从学走路起就这样，家里人都称她为“小企鹅”。企鹅步？我凭着几十年的临床经验再仔细一看，一个词在脑海中闪过——“鸭步”。这可是髋关节脱臼的代名词啊!我问芳芳：“孩子这样走路，你们有没有觉得异常？”芳芳不以为然地回答：“是跟别的孩子走路不一样，但大家都觉得这种走路样子蛮可爱的。小孩子嘛，过几年自然就走好了”。因为大过年的，人们都爱听喜庆、吉利的话，我只好建议她过年后带孩子去医院做检查。
检查结果，证实了我的判断，果然是先天性髋关节脱臼，医生要求尽早给孩子做治疗。
先天性髋关节脱臼的发生，一般认为是胎儿在宫内受压迫所引起；后天性髋关节脱臼多在出生后3个月内发生，多数是因为与出生后包扎小孩的方式有关，如尿布的裹法不当，裹得过紧等。
先天性髋关节脱臼的最早表现是髋关节的外展外旋受限制，外观上可以看到的就是两脚长短不齐，大腿外张受限，孩子学走路时，单侧脱臼者呈一跛一跛地，两侧脱臼者则像鸭子或企鹅走路样摇摇摆摆的。
先天性髋关节脱臼的治疗越早效果越好，尽可能在孩子出生6个月内就给予治疗，可以避免手术，用特制吊带治疗，多数可治愈。若是走路后才发现者，多需于麻醉下复位及包扎石膏，之后尚需穿支架，直到髋部发育完全为止。一岁半以上发现者，大多须手术治疗，而且年纪愈大，手术愈困难，效果也不如早期治疗理想。
芳芳的女儿经过手术治疗后，现已完全康复，走路再也不会出现“企鹅步”了。, http://www.100md.com(王晓 )