当前位置:
编号:10554642
SCT后侵袭性真菌感染可备选卡泊芬净方案
http://www.100md.com 2005年4月28日 《中国医学论坛报》 2005年第16期
     本报讯 德国的Trenschek等报告,对于发生侵袭性真菌感染和不明原因发热的异基因造血干细胞移植(SCT)患者,采用卡泊芬净(CAS)进行二线治疗的疗效较好,不良反应较轻。(Bone Marrow Transpkant 2005,35∶583)

    CAS是一种新型多肽类抗真菌药物,可干扰真菌细胞壁的合成。

    研究者对31例(侵袭性真菌感染15例,不明原因发热16例)异基因SCT患者采用卡泊芬净进行抗真菌的二线治疗。患者对既往的抗真菌药物耐药或不能耐受治疗,其中治疗失败的一线药物包括:二性霉素B(17例)、脂质体二性霉素B(5例)、氟康唑(3例)、伊曲康唑(1例)和伏立康唑(2例)。

    所有患者均由于发生移植物抗宿主病同时接受免疫抑制治疗。23例患者同时接受环孢素A和卡泊芬净治疗,均未发生任何不良反应。肝酶虽有升高,并无显著临床意义。

    在卡泊芬净治疗有效的患者中,血肌酐水平正常,C反应蛋白水平显著下降。经卡泊芬净治疗,8/15例侵袭性真菌感染患者的疗效确切,15/16例不明原因发热患者的疗效确切。, 百拇医药