【摘要】 目的 对进行过根除幽门螺杆菌(Helicobacter pylori，H.pylori)治疗而失败的患者，应用含铋剂、质子泵抑制剂的四联疗法补救治疗并观察根除疗效。方法 48例H.pylori阳性患者应用胶体次枸橼酸铋钾200mg，奥美拉唑20mg，阿莫西林1000mg，呋喃唑酮100mg，均bid，其中27例服7天，21例服14天，观察上腹痛、反酸、饱胀感、嗳气等症状缓解情况，并在补救治疗结束后至少1个月查 14 碳-尿素呼气试验，观察其根除率。结果 48例患者中有43例完成治疗，其中有36例H.pylori转阴，根除率按意图治疗(ITT)和试验方案(PP)分析分别为75.00%(36/48)和83.72%(36/43)，其中7天疗法根除率分别为74.07%(20/27)和80.00%(20/25);14天疗法根除率分别为76.19%(16/21)和88.89%(16/18)，2组间比较差异无显著性(P>0.05)。治疗后症状缓解率分别为上腹痛95.12%，反酸96.97%，饱胀感84.62%，嗳气80.77%。结论 对H.pylori根除治疗失败的患者，应用四联疗法不仅能获得较高的H.pylori根除率，改善临床症状也有良好作用，且副反应较小，值得临床推广。

    关键词 幽门螺杆菌 四联疗法 补救治疗

    The effects of rescue therapy for treatment failure of Helicobacter pylori infection

    Hua Zhimin，Chen Danping，Zhao Xuqing，et al.

    Department of Gastroenterology，Beizhan Hospital，Shanghai200070.

    【Abstract】 Objective To evaluate the effect of rescue therapy for eradicating Helicobacter pylori with quatriˉpartite therapy after treatment failure of triple therapy.Methods Forty-eight patients with Helicobacter pylori infecˉtion were treated with collodial bismuth subcitrate200mg ......