【摘要】 目的 观察顺铂(DDP)、5-氟尿嘧啶(5-FU)化疗加放射治疗配合中药对中、晚期食管癌的疗效。方法 随机将中晚期食管癌的住院患者和门诊患者分为综合治疗组(综治组)和单纯放疗组(单放组)，两组病例均给予常规放疗，综治组患者于放疗后第1、4周同步给予化疗并同时口服中药。结果 治疗结果显示，近期疗效综治组CR37.5%，单放组CR20.2%，两组比较差异有显著性。综治组与单放组1、2、3年生存率分别为69.6%、46.4%、28.6%和45.2%、29.8%、13.1%。综治组1、2、3年生存率明显高于单放组(P<0.05)，且无严重毒副反应发生。两组局控率差异无显著性(P>0.05)，但远地转移率综治组明显低于单放组(P<0.05)。结论 同步放化疗配合中药治疗中晚期食管癌可提高近期疗效和局控率，降低转移率和减轻毒性反应，提高生存率。其疗效优于单放组。

    放射治疗(放疗)和化学治疗(化疗)是非手术治疗中晚期食管癌的主要手段，但单用放疗或化疗难以提高生存。随着放化疗同步应用的趋势，我院从1997年6月～2000年6月对142例中、晚期食管癌患者做前瞻性的随机分组研究。一组56例采用同步放化疗加中药口服(综治组)，另一组门诊患者84例行单纯放射治疗(单放组)。随访3年。现将结果分析报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 经食管点片、胃镜、CT病理学证实中、晚期食管癌142例，其中鳞癌139例，腺癌3例。食管上段癌40例，中段癌66例，下段癌36例。男98例，女44例，年龄34～81岁，平均51岁。病变长度在4.5～12cm ......