老年人急性心肌梗死(AMI)因缺乏典型临床症状及体征，易造成误诊、漏诊，而延误治疗，甚至导致死亡。现将我科1999年9月～2003年12月收治的消化道症状为首发表现的老年人急性心肌梗死14例，分析报告如下。

    1 临床资料

    1.1 一般资料 本组14例中男6例，女8例，年龄62～87岁，平均71岁。基础病史中，高血压病7例，心律失常2例，糖尿病5例，经心电图检查提示“心肌缺血”6例，慢性胃炎6例，慢性胆囊炎胆石症5例，慢性胰腺炎2例。诊断依据:(1)无心前区疼痛、胸闷等典型心肌梗死症状，而以消化道症状为首要表现;(2)心电图有Q波伴进行性ST-T改变或有ST-T动态演变过程而无Q波;(3)血清酶学增高 ......