晚发性维生素K缺乏症致颅内出血32例临床分析
1资料与方法,2结果,3讨论,参考文献
晚发性维生素K缺乏症是指婴儿期缺乏维生素K而引起的凝血功能障碍所导致的自发性疾病,颅内出血常为本病首发症状,由于本病起病突然,病情变化迅速,极易导致死亡或留有严重后遗症。尽早诊断,及时治疗十分重要。我院于1990年1月~2002年12月共收治晚发性维生素K缺乏症致颅内出血32例,现结合有关文献报告如下。1 资料与方法
1.1 一般资料 32例中,男24例,女8例。日龄15~30天8例,31~60天20例,61~90天4例。均系足月顺产儿,纯母乳喂养,出生后均未预 防性用药,8例病前有上呼吸道感染病史,6例有腹泻病史,黄疸4例,使用抗生素13例。
1.2 临床表现 32例均面色苍白或苍黄,抽搐20例,拒乳、嗜睡、呕吐、前囟饱满、双眼凝视各14例,烦躁不安12例,对光反射迟钝或消失10例,双侧瞳也不等大、呼吸及心率改变各6例。
1.3 实验室检查 32例凝血时间均延长,凝血酶原时间延长,血小板计数均在正常范围内,白细胞计数在8.1×10 9 ~19.8×10 9 /L之间,血小板小低于90g/L14例,89~60g/L12例,59~30g/L6例,CT检查:蛛网膜下腔出血12例,硬膜下出血10例,脑实质出血5例,脑室出
血3例,硬膜下血肿2例。
1.4 治疗方法 (1)维生素K110mg静脉注射 ......
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