幽门螺杆菌(Helicobater pylori，Hp)的发现在胃十二指肠疾病的病因学和治疗学掀起了一场变革。大量研究资料表明Hp是慢性胃炎的主要病因并同消化性溃疡密切相关，与功能性消化不良和胃癌亦可能有一定关系 [1] 。20年来，研究的热点已从Hp是否致病转变为如何致病，有关资料提示:细胞因子/炎症介质、细胞毒素、Hp酶类及粘附因子参与了Hp感染时的致炎症反应 [2] 。细胞因子可趋化和激活中性粒细胞引起机体的非特异性炎症反应，造成胃十二指肠粘膜损伤 [3] 。研究显示，细胞毒素相关蛋白(Cytoˉtoxin-associated protein，CagA)阳性的Hp菌株可能在Hp相关性疾病中起重要作用，CagA的发病机制可能是通过刺激胃粘膜上皮细胞产生的白细胞介素，从而引起中粒细胞的浸润，形成炎症反应 [4] 。本文结合有关文献，拟对细胞因子及细胞因子在Hp致病机制中的作用作一综述。

    1 细胞因子概况

    细胞因子是指一类由免疫细胞(淋巴细胞、单核细胞、巨噬细胞等)和相关细胞(成纤维细胞、内皮细胞等)产生的调节细胞功能的高活性多功能蛋白质从肽分子。根据细胞因子主要功能的不同大致可分为6类 [5] :(1)白细胞介素系统;(2)干扰素家族;(3)肿瘤坏死因子;(4)集落刺激因子;(5)趋化因子家族;(6)其他类细胞因子:如表皮生长因子、血小板活化因子、血小板源性生长因子、转化生长因子等。大多数细胞因子通过自分泌或旁分泌的方式，靶细胞表面特异的高亲和力的受体结合后发挥作用，如促进靶细胞增殖和分化，增强抗感染的杀伤效应，促进炎症反应和影响细胞代谢等。各种细胞因子通过相互诱生、抑制、促进或抑制受体表达等相互影响，在体内形成细胞因子网络。在Hp所致的免疫反应中，伴有各种细胞因子的释放，这些细胞因子包括以上各类细胞因子，根据它们对胃粘膜所起的作用，可大致分为保护性细胞因子和损害性细胞因子。

    2 保护性细胞因子

    对胃粘膜起保护作用的细胞因子有表皮生长因子、血小板源性生长因子、转化生长因子、它们都能促进溃疡的愈合 [6] 。研究较多且与Hp关系较为密切的是表皮生长因子(epidermal growth facter ......