使用脉络宁注射液应当注意的几个问题
近几年来，脉络宁被广泛应用于心脑血管病等领域，但使用过程中其特殊不良反应的发生，往往容易被忽略，为了引起广大同仁高度注意，建议应注意以下几点。
(1)多发性脑栓塞患者应注意观察，曾有出现急性呼吸窘迫症的报道，如出现呼吸困难、强迫端坐呼吸应停药，严重者可出口唇紫绀，双肺遍布干湿罗音，肺底可闻及湿罗音，左肺呼吸音低，叩呈实音。
(2)右心室梗死者应慎用，有报道出现心前区憋闷、绞痛，因右心室梗死，多为右室输出血量减少或低血压或休克，脉络宁可扩张血管使血压进一步下降，使冠脉灌注减少，心肌缺血加重，从而导致心绞痛。
(3)有报道脑外伤后遗症患者使用脉络宁后出现胸闷、憋气、头晕、恶心、面色苍白，口唇紫绀，肢端发凉，血压下降，脉细数等休克症状，此种过敏性休克发生后应立即静脉推注氟美松予以对抗，且立即停用。
(4)静滴脉络宁可导致急性肾功能衰竭，患者出现头痛、头晕、胸闷气短、四肢冰凉，剧烈腹痛、寒战、体温升高、无尿等，此为脉络宁过敏所致，急性肾衰应大量补液、利尿治疗。
(5)脉络宁在临床使用中，还会出现咽喉痉挛、头痛、微循环障碍、皮肤损害、四肢震颤、腰痛、水肿等不良反应。脉络宁注射液的上述不良反应往往不被重视，从而导致严重后果，因此临床使用中应注意观察各种症状的出现及时采取补救措施，尽量减少离院使用。
(收稿日期:2004-03-05)
作者单位:265301山东省烟台桃村中心医院药剂科
(编辑晓 勇), http://www.100md.com(郝翠萍 于 英)
(1)多发性脑栓塞患者应注意观察，曾有出现急性呼吸窘迫症的报道，如出现呼吸困难、强迫端坐呼吸应停药，严重者可出口唇紫绀，双肺遍布干湿罗音，肺底可闻及湿罗音，左肺呼吸音低，叩呈实音。
(2)右心室梗死者应慎用，有报道出现心前区憋闷、绞痛，因右心室梗死，多为右室输出血量减少或低血压或休克，脉络宁可扩张血管使血压进一步下降，使冠脉灌注减少，心肌缺血加重，从而导致心绞痛。
(3)有报道脑外伤后遗症患者使用脉络宁后出现胸闷、憋气、头晕、恶心、面色苍白，口唇紫绀，肢端发凉，血压下降，脉细数等休克症状，此种过敏性休克发生后应立即静脉推注氟美松予以对抗，且立即停用。
(4)静滴脉络宁可导致急性肾功能衰竭，患者出现头痛、头晕、胸闷气短、四肢冰凉，剧烈腹痛、寒战、体温升高、无尿等，此为脉络宁过敏所致，急性肾衰应大量补液、利尿治疗。
(5)脉络宁在临床使用中，还会出现咽喉痉挛、头痛、微循环障碍、皮肤损害、四肢震颤、腰痛、水肿等不良反应。脉络宁注射液的上述不良反应往往不被重视，从而导致严重后果，因此临床使用中应注意观察各种症状的出现及时采取补救措施，尽量减少离院使用。
(收稿日期:2004-03-05)
作者单位:265301山东省烟台桃村中心医院药剂科
(编辑晓 勇), http://www.100md.com(郝翠萍 于 英)