类风湿性关节炎(Rheumatoidarthritis，RA)是一种累及小关节的慢性自身免疫性疾病，且痛苦大、病程长、致残率高，甚至缩短患者寿命。该病在我国患病人数高达数百万之多，故一直为医学家们所关注和研究的重点之一。类风湿性关节炎(Rheumatoidarthritis，RA)的研究和诊断实验在近年来取得了一些进展，本文就常见的RA实验作一些概要性的介绍。如:类风湿因子和隐匿型类风湿因子(RF)、抗核周因子抗体(APF)、抗角蛋白抗体(AKA)、抗丝聚蛋白抗体(AFA)、抗环瓜氨酸肽(CCP)、抗骨桥蛋白抗体(OPN)和抗RA相关核抗原抗体等，并对其临床意义也作了简述。

    1 免疫类实验

    1.1 类风湿因子和隐匿型类风湿因子 类风湿因子(Rheumatoidfactor，RF)是实验检测RA的常用指标，RF包括RF-IgM、RF-IgG、RF-IgA、RF-IgD四型，临床用乳胶凝集法测得为IgM-RF型，特异性和敏感性均较低，在其他结缔组织病、感染和肿瘤等均可呈阳性 [1] 。而其它三型类风湿因子即隐匿型RF-IgG、RF-IgA和RF-IgD型，用酶联免疫吸附法或固相放免法来检测克服了上述缺点。隐匿型RF在IgM-RF阴性的RA患者中，其阳性率可高达37.5%。所以，联合检测RF和隐匿型RF可以提高早期诊断RA的阳性率。

    1.2 抗核周因子抗体(Antiperinuclearfactor APF) APF是由荷兰学者Nienhuis等人于1964年发现的一种RA自身抗体，具有极高的特异性。APF可以出现在RA的早期阶段，大约30%的类风湿因子阴性者可以检出APF。据报道 [2] ，APF在RA患者中的阳性率为62.5%，，特异性为92.2%。APF与RA的多关节痛、晨僵及X线骨破坏之间呈明显相关性 ......