手术治疗慢性硬膜下血肿165例体会
慢性硬膜下血肿(chronic subdural hematoma,CSDH)是神经外科的常见疾病,约占颅内血肿的10%,硬膜下血肿的25% [1] 。钻孔冲洗引流术是目前普遍认可的治疗方法,但仍有3%~37%的复发率 [2] ,且可出现气颅、颅内再出血、颅内感染、低颅压等并发症。我们从1993年10月~2003年10月收治此类病人165例,现结合文献报告如下。1 临床资料
1.1 一般资料 本组165例中男132例,女33例,年龄5~85岁,平均61.6岁。有明确外伤史者112例,其中跌伤65例,车祸伤30例,其它17例。病程3周~1.5年,平均2.5个月。
1.2 临床表现 头痛、头晕110例,呕吐48例,不同程度偏瘫130例,视力减退30例,大小便失禁28例,各种精神症状(反应迟钝、记忆障碍、智力障碍及定向障碍)112例,浅昏迷8例,嗜睡45例,锥体征阳性46例。
1.3 头颅CT检查 165例全部行头部CT检查,其中单侧血肿148例(左侧68例 ......
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