1 资料与方法

    1.1 一般资料 本组117例，男69例，女48例，年龄6～73岁，平均年龄31.5岁。发热87例，转移性右下腹痛81例，病程为6h～7天，全部患者白细胞总数升高(>12×10 9 /L)。

    1.2 检查方法 采用东芝240、超4及HP5500超声显像仪，探头频率3.5～10MHz。全部病例来自本院内、外科门诊及普外科。患者取仰卧位，探头在阑尾区作纵、横、斜多切面扫描，发现阑尾图像后用逐步加压法和十字中心定位法确认;选择切面冻结，测量阑尾最大直径，记录各种声像图的征象，观察其周边和内部回声以及盆腔、腹腔有无积液、胀气，局部肠管有无扩张，并注意病变区有无探头压痛及反跳痛。若右下腹未见明显异常声像，则要行全腹扫查。

    2 结果

    117例临床考虑为阑尾炎患者中，超声确诊为阑尾炎109例，全部与手术及病理结果相符，单纯性阑尾炎34例，其中慢性阑尾炎急性发作7例，占31.2%，右下腹三角区少量积液提示单纯性阑尾炎6例。急性化脓性阑尾炎45例，占41.3%;坏疽性阑尾炎(包括穿孔)21例，占19.3%，其中3例并发粪石，4例并发穿孔。阑尾脓肿9例，占6.4%，其中4例开始诊断为右附件炎性包块，复诊时确诊为阑尾周围脓肿。超声未发现异常者8例，结合临床及辅助检查考虑为阑尾炎，经手术及病理证实。见表1。

    表1 阑尾炎超声确诊及手术病理确诊(略)

    3 讨论

    阑尾正常长5～7cm ......