正常妊娠，受精卵着床于子宫体腔内膜，当受精卵于子宫体腔以外着床时，我们称之为“异位妊娠”。异位妊娠是妇产科常见的急腹症之一，若不及时诊断及抢救，可危及患者生命。异位妊娠按不同部位分为:(1)输卵管妊娠:依发生率的高低分为壶腹部、峡部、伞端及间质部妊娠。(2)卵巢妊娠:分为原发、继发卵巢妊娠，伞端—卵巢妊娠及腹腔—卵巢妊娠。(3)腹腔妊娠:分为原发和继发腹腔妊娠。(4)复合妊娠:宫内、宫外同时妊娠，如卵巢—宫内复合妊娠，卵巢宫外复合妊娠 [1，2] 。(5)其它:残角子宫妊娠、宫颈妊娠、子宫肌内妊娠、子宫憩室妊娠、双角子宫妊娠、子宫膈部妊娠等。近年来，随着剖宫产率的上升，子宫切口疤痕妊娠亦有报道 [3] 。现将不同部位异位妊娠的特点介绍如下。

    1 输卵管妊娠

    异位妊娠中最常见，占95% [4] 。其病因为慢性输卵管炎、输卵管发育不良或功能异常，各种节育措施后、子宫肌瘤、子宫内膜异位症等。急性破裂的输卵管妊娠以峡部及间质部破裂最凶险 [1，5] 。下面我们按发生率叙述各种输卵管妊娠的特点 [6] 。

    1.1 输卵管壶腹部妊娠 输卵管妊娠中最常见的。腹痛、阴道流血等症状出现在妊娠8～12周，时间稍迟于峡部妊娠，易发生输卵管妊娠流产 [7] 。

    1.2 输卵管峡部妊娠 症状发生早，妊娠6周左右，易发生输卵管妊娠破裂。若破裂朝向阔韧带，可继发阔韧带妊娠，进而发展为腹膜后妊娠。峡部因血管较大，吻合支多，此处管腔最窄，破裂处常有动脉损伤，发生急性腹内大出血 [8] 。

    1.3 输卵管间质部妊娠 较少见。因宫角部周围肌肉较厚，故发生破裂时间较迟，甚至可在妊娠16～18周。此处血供来自子宫和卵巢血管，血运丰富，一旦破裂，病势险恶。故应争取在破裂前做出诊断 ......