肺癌诊断最常用的检查方法是X线胸片、CT及纤支镜，在区县级医院中如何选择三项检查，以达到快速诊断又经济实用，目前仍值得研究 [1] 。现将我科1998～2003年收治的经病理证实的肺癌病例，且同时具备有X线胸片、CT及纤支镜三项检查结果的，共148例作为研究对象。将三项检查技术分别在肺癌合并阻塞性肺炎或肺不张、合并胸水及咯血等不同临床情况中的实用性和侧重性进行对比分析。

    1 临床资料

    1.1 一般资料 148例中男81例，女67例，平均年龄62岁，50岁以下36例，占24%。中心型肺癌88例，周围型肺 癌60例。病理类型:鳞癌94例;腺癌42例，其中包括细支气管肺泡癌5例;腺鳞癌2例;大细胞未分化癌3例;小细胞未分化癌4例;未定型3例。

    1.2 临床检查 148例中X线胸片均先于CT及纤支镜检查，三项检查间隔时间不超过1个月。X线胸片有阳性发现114例，CT有阳性发现136例，其中与胸片所见相似者94例，即CT比胸片提示异常情况增加42例，其中包括胸片未能提示的心影后或脊柱旁的肺癌14例 ......