林可霉素过敏反应的抢救护理
2001年我院门诊部遇到林可霉素过敏性休克1例,现将抢救护理体会报道如下。
1 病例资料
患者,女,10岁。于2001年3月17日因患急性扁桃体炎多日用青霉素无效而来院就诊。肌注林可霉素0.6g,10min后,出现头晕、乏力、皮肤瘙痒、口唇肿胀,皮肤划痕征阳性等,随即进行抢救;平卧、保暖、肌注地塞米松5mg。5min后,症状无改善,且逐渐加重,呼吸浅快,口唇发绀,脉细弱,肢体冰冷,嗜睡等。又遵医嘱皮下注射0.1%盐酸肾上腺素1/3,吸氧。上述症状即改善,测血压98/68mmHg,脉搏94次/min,呼吸22次/min,精神尚好。继续观察,待全部过敏症状消失,同意病人出院。
2 护理
(1)林可霉素属于广谱抗生素,由于其副作用较小,且过敏反应少见报道,故应用于临床较广泛,也未强调做过敏试验。本例较为罕见,应引起注意。
(2)该患儿肌注林可霉素后10min,护士发现患儿皮肤瘙痒等过敏症状,立即作了抗过敏处理。但假如肌注完后,立即放患儿离院,后果恐怕难以想象。
(3)健全急救护理常规,医护密切配合是抢救成功的关键。
(4)心理护理至关重要,一旦出现药物过敏反应护士应在抢救的同时给予简短的语言安慰,以便给家属以宽慰感。
作者单位:253500山东省陵县人民医院
(收稿日期:2003-05-20) (编辑 木子), http://www.100md.com(杨玉环 宋朝丽)
1 病例资料
患者,女,10岁。于2001年3月17日因患急性扁桃体炎多日用青霉素无效而来院就诊。肌注林可霉素0.6g,10min后,出现头晕、乏力、皮肤瘙痒、口唇肿胀,皮肤划痕征阳性等,随即进行抢救;平卧、保暖、肌注地塞米松5mg。5min后,症状无改善,且逐渐加重,呼吸浅快,口唇发绀,脉细弱,肢体冰冷,嗜睡等。又遵医嘱皮下注射0.1%盐酸肾上腺素1/3,吸氧。上述症状即改善,测血压98/68mmHg,脉搏94次/min,呼吸22次/min,精神尚好。继续观察,待全部过敏症状消失,同意病人出院。
2 护理
(1)林可霉素属于广谱抗生素,由于其副作用较小,且过敏反应少见报道,故应用于临床较广泛,也未强调做过敏试验。本例较为罕见,应引起注意。
(2)该患儿肌注林可霉素后10min,护士发现患儿皮肤瘙痒等过敏症状,立即作了抗过敏处理。但假如肌注完后,立即放患儿离院,后果恐怕难以想象。
(3)健全急救护理常规,医护密切配合是抢救成功的关键。
(4)心理护理至关重要,一旦出现药物过敏反应护士应在抢救的同时给予简短的语言安慰,以便给家属以宽慰感。
作者单位:253500山东省陵县人民医院
(收稿日期:2003-05-20) (编辑 木子), http://www.100md.com(杨玉环 宋朝丽)