胃癌D2根治术中腹腔内温热化疗的临床利弊
閸忔娊鏁拠宥忕窗恶性肿瘤,化疗,胃癌高温,诱导,药物治疗,预后,并发症
【摘要】 目的 探讨术中腹腔内温热化疗(IPHC)治疗胃癌的临床利弊。方法 78例进展期胃癌病例行胃癌D 2 根治术,30例接受IPHC,另48例作为对照组。比较两组间1年生存率和各种并发症的发生率。结果 IPHC组1年生存率86.67%,显著高于对照组的66.67%。但浆膜可疑侵犯的病例,两组1年生存率分别为100%和95.45%,差异无显著性;浆膜确定侵犯和腹腔内游离癌细胞阳性的病例,两组1年生存率分别为78.95%和42.31%,IPHC组显著优于对照组。IPHC组术后30天内未发生死亡,对照组有1例死亡。两组术后并发症率分别为23.33%和10.31%,差异无显著性。IPHC组的肾功能不全发生率16.67%,显著高于对照组;吻合口漏和术后肠功能恢复延缓的发生率两组差异无显著性。结论 IPHC能改善有浆膜侵犯的较晚期胃癌病例的预后,但有一定的并发症。浆膜侵犯不明显的胃癌病例施行IPHC需慎重考虑。
关键词 胃癌高温 诱导 药物治疗 预后 并发症
Clinical value of intraoperative peritoneal
hyperthermia-chemotherapy following radical D2gastrectomy
Li Shufa,Yang Qiumeng,Zhu Zhenggang,et al.
Department of Surgery,Shanghai Second Medical University Affiliated Ruijin
Hospital,Shanghai Institute of Digestive Surgery,Shanghai ......
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