【摘要】 目的 探讨射频消融治疗室性早搏的可行性及效果。方法 选择31例室性早搏行射频消融。采用起搏方法进行标测，以心室起搏下12导心电图与室性早搏时图形完全一致作为消融靶点。结果 31例病人中有29例获得即刻成功;术后较术前室性早搏总数及每小时室性早搏数均显著减少(22371±941对940±124次，P<0.001，126±46次/h对5±3次/h，P<0.001);术后随访19.6±8.9月(1～31月)，28例症状消失;所有病例无任何心脏事件发生，无新的室性心律失常发生;1例病人在术后5个月复发;1例病人消融过程中发生完全性右束支阻滞。结论 对顽固性室性早搏，经过严格的病例选择，实施射频消融，其成功率较高，并发症少见，能明显改善病人的临床症状，是一种安全有效的治疗方法。

    关键词 室性早搏 射频导管消融 心电图

    室性早搏是临床上最常见的心律失常之一，多数病人无器质性心脏病，属于良性过程。对于这类病人，多

    主张心理治疗，必要时给予抗心律失常药物。但临床上仍有少数病人存在长期频繁的室性早搏，合并显著的临床症状，且药物治疗效果差或不能长期耐受药物的副作用。对此类病人，射频消融可作为最后一种选择 [1，2] 。本文总结了31例频发室性早搏射频消融的经验。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 所有病例均来源于我院2001年8月～2004年2月住院行射频消融病例，男8例，女23例，年龄18～51岁，平均年龄(31.51±8.63)岁。所有病人在射频消融前，均满足以下几个条件:(1)心电图及动态心电图均证实为频发室性早搏 ......