口服有机磷农药中毒29例诊治体会
有机磷农药中毒是矿山、农村常见的急危病症,如何及时正确的诊断,合理的治疗是抢救成功的关键。现结合我院自1996~2002年收治的29例患者的临床资料,就其诊断与治疗中应注意的问题阐述如下。1 临床资料
1.1 一般资料 29例中住院病例26例,急诊观察3例,其中男6例,女23例。年龄最小4岁,最大68岁。自服农药26例,误服1例,食用被农药污染的蔬菜2例。
1.2 诊疗情况 根据临床症状、体征诊断轻度中毒11例,中度中毒15例,重度中毒3例;测胆碱酯酶活性4例。单用阿托品治疗23例,阿托品合用氯磷定6例。治疗过程中出现阿托品中毒7例。
1.3 结果 治愈25例,好转出院3例,死亡1例。
2 讨论
2.1 仔细的询问病史 细致的体格检查是确诊有机磷农药中毒的重要环节。结合胆碱酯酶活性的测定,则能进一步提高诊断率。一般来讲典型的口服有机磷农药中毒,特别是因纠纷而自服药者,本人或家属均能提供中毒的可靠依据,诊断相对较易。但临床医师如不进行仔细的体格检查和必要的实验室检查亦能误诊 ......
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