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编号:10619841
洛美沙星过敏性休克抢救成功1例
http://www.100md.com 《中华中西医杂志》 2004年第14期
     天门冬氨酸洛美沙星(商品名:六品)系喹诺酮类广谱抗菌药,对革兰阴性菌、革兰阳性菌及部分厌氧菌均显示强力的杀菌作用。其出现过敏性休克在临床较少见。最近我院出现1例,经及时抢救成功。现报告如下。

     1 病历摘要

    患者,男,36岁。因复杂性尿路感染在门诊皮肤性病专科输液。遵医嘱给予天门冬氨酸洛美沙星100ml静滴,批号:03092901,生产日期:2003-09-29,有效期:2005-09,输入药液大约有90ml(时间为62min)时病人出现头晕、胸闷、心慌气短、面色苍白、冷汗、呼吸困难伴濒危感,脉搏细弱随即不省人事,脉搏为0,立即停药,平卧,皮下注射0.1%盐酸肾上腺素0.8ml,吸氧,静推地塞米松5mg,约30s后病人神志恢复,脉搏56次/min,血压50/30mmHg。5min后脉搏65次/min,血压80/50mmHg,给予5%GNS500ml加地塞米松10mg及10%GS500ml加葡萄糖酸钙10ml静滴。30min后脉搏82次/min,血压100/60mmHg,约50min后病人全身出现荨麻疹、面色潮红呈醉酒样,诉全身瘙痒难忍,未作任何处理,约30min后荨麻疹消退,面色逐渐恢复正常,观察5h无不适,步行出院。

     2 讨论

    天门冬氨酸洛美沙星系喹诺酮类广谱抗菌药,对革兰阴性菌、革兰阳性菌及部分厌氧菌均显示强力的杀菌作用。洛美沙星不良反应:个别患者可出现胃肠道不适,头晕、头痛,偶有肝功能异常及皮疹、皮肤瘙痒等。(1)患者第一次用此药输液应详细询问有无药物过敏史,输液途中应密切观察有无不良反应;(2)患者因极少出现过敏易使医务人员出现麻痹思想,延误抢救时机;(3)此次天门冬氨酸洛美沙星(商品名:六品)出现过敏性休克在我院属首例;(4)医务人员应熟悉各类药品的不良反应,以便及时处理。

    医务人员应熟练掌握过敏性休克病人的症状及抢救措施,在黄金时间内进行抢救,才能挽救病人的生命。

    作者单位:518133广东省深圳市宝安区慢性病防治院

    (编辑维 兰), 百拇医药(黄玲 张紫秀)