随着社会的进步，人们生活文化水平的提高，患者对保护自己的就医权意识增强，对医疗质量、服务质量、医疗护理安全及其法律观念、经济意识以及自我保护意识也不断增强 [1] 。医院是对患者实施检查、诊断、治疗、护理的场所，护理工作与患者的生命息息相关，任何疏忽大意都可能酿成严重的后果而带来终身的遗憾 [2] 。现结合科室实际工作情况，将工作中的隐患及防范措施总结如下。

     1 安全隐患

    1.1 护理文件书写不完善

    1.1.1 《医疗事故处理条理》的出台和医疗诉讼举证责任倒置的实施，护理记录在法律举证中有着重要作用。但护理人员在思想上认识不够，不重视书写质量，认为是搞形式，既增加工作量，又没有实际意义，导致护理记录内容过于简单化，主观判断偏多，内容质量不高，重点不突出，内容不严谨。

    1.1.2 为了应付检查 ......