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编号:10619495
疝环充填式无张力疝修补术与传统疝修补术的对比分析
http://www.100md.com 《中华现代临床医学杂志》 2004年第8B期
腹股沟疝,1资料与方法,2结果,3讨论,参考文献
     无张力疝修补术被誉为20世纪疝修补术的“里程碑”。疝环充填式无张力疝修补术自1997年引入我国后逐渐被推广应用 [1] ,我院于2001年3月~2004年1月采用美国巴德补片(Bard补片-聚丙烯材料)对腹股沟斜疝、直疝、复发疝、切口疝进行无张力疝修补治疗74例,随机抽取本院近3年内传统疝修补术75例,对临床疗效进行比较分析,现报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 无张力疝修补术组74例,男69例,女5例,最大年龄81岁,最小年龄20岁,平均年龄54.63岁,> 60岁38例,占51.35%;传统组75例,男67例,女8例,最 大年龄81岁,最小年龄21岁,平均年龄51.76岁,>60岁27例,占36%。两者年龄无统计学差异(P>0.05),具有可比性。两组疝分类情况,见表1;两组合并有其它系统疾病,见表2;无张力组70例采用硬膜外麻醉,4例采用局麻,传统组全部采用硬膜外麻醉。

    表1 两组疝分类情况 略

    表2 合并症情况 略

    1.2 手术方法 疝环充填式无张力疝修补术采用美国巴德公司生产的疝环充填式网塞及网片(Bard prefix plug and mesh)。手术要点:小疝囊高位游离,不切开疝囊;大疝囊横断成型使近端恰好能容纳一个充填物,充填物与内环口缝合4~6针,在精索后方置入补片,平展后与周围固定。传 统疝修补术由临床经验丰富的医师主刀完成,根据各病例的具体情况采取不同的术式 ......

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