前列腺增生症(BPH)是老年男性的常见病，主要表现为膀胱出口的梗阻症状。耻骨上经膀胱手术作为治疗BPH的方法之一，已沿用了100余年，至今仍为泌尿外科医生治疗前列腺增生症的确切有效方法。结合近年我们的病例资料，浅析手术治疗BPH的体会。

     1 临床资料

    本组76例，年龄60～88岁，平均68.9岁。直肠指诊:Ⅰ度:9例;Ⅱ度18例;Ⅲ度49例。术前残余尿量均在60ml以上，术后病理前列腺良性增生70例，良性增生伴癌变6例。出院后逐渐出现尿频、排尿困难、尿滴沥、尿闭3例，分别于术后56天、62天和1年经二次手术证实为尿道内口闭锁;2例手术后第7天发现在膀胱造瘘管口与耻骨后引流管口在皮下贯通，有少量尿液不断渗出;2例术后出现睾丸炎、附睾炎;1例于术后第9天大便时突发心脏病猝死。

     2 体会

    (1)BPH主要导致膀胱出口的梗阻，可引起反复感染、尿潴留、出血、结石、膀胱憩室及肾功能损害，但并非每一例BPH均适合行耻骨上经膀胱前列腺切除术 ......