我国不合理用药占临床用药的12%～32%，所以每个医院都应该重视合理、安全用药，药师在这方面有着不可推御的职责。我市于1990年初设立临床药学，由于受到总体经济实力的约束，没有仪器、设备和分析技术，加之处方与调剂断然分开的传统观念制约，医、药、护未能系统合作，临床药学工作多局限于进行药学情报的收集、整理工作，等待医药人员询问和查阅，而未能深入展开。现代医院药学是以供应、管理、制剂、质检、临床药理、合理用药、药学情报信息等为工作内容，而不是以前的一些简单的机械性工作，药师应该与医师一起参与临床，设计患者的治疗用药方案，对治疗中的药物进行监测 [1] ，并提供临床药物动力学评价，尽量减少药物不良反应 ......